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日本血吸蟲病

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日本血吸蟲病
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日本血吸蟲病是一種寄生蟲病,感染源為日本血吸蟲,為人畜共通傳染病[2]。日本血吸蟲病最早於日本被發現,中國菲律賓印尼等地都有日本血吸蟲病的病例。日本最大的感染地帶山梨縣在1996年2月宣布日本血吸蟲病流行終結[3],2000年福岡縣也宣言片山釘螺(學名:Oncomelania nosophora)的滅絕。最後一次是在福岡縣久留米市發現片山釘螺,所以久留米市為了哀悼片山釘螺建立了《宮入貝供養碑》。日本是世界上人工絕滅了日本血吸蟲的唯一的國家[4][5]

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日本血吸蟲卵殻。
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杉浦健造醫生(1866 - 1933[1])塑像,他對日本血吸蟲病的研究有著巨大貢獻。(2010年9月攝於山梨縣風土傳承館杉浦醫院

臨床病徵

日本血吸蟲從皮膚進入體內,由皮下微血管到肝竇,躲在微血管內產卵,最終在上腸繫膜靜脈叢寄生。可能造成片山熱、肝脾腫大、門脈高壓、腹水結腸炎

治療

吡喹酮(Praziquantel)為有效治療的主要藥物。

歷史

在病因不明的年代,日本血吸蟲病因其腹部嚴重腫脹(腹水)等獨特症狀,被視為一種恐怖的「奇病」,尤其在山梨縣甲府盆地一帶,此病被稱為「地方病」(ちほうびょう),帶給當地居民極大的苦難。

此病的病原體日本血吸蟲的活體於1904年在日本國內被首次發現,其後其中間宿主——淡水螺宮入貝,以及經由皮膚接觸尾蚴的感染途徑也相繼查明,終於揭開了這種神秘疾病的面紗。以此為轉捩點,日本醫學界、政府與居民展開了長達近百年的全國性防治工作。這場艱鉅的鬥爭結合了藥物治療的開發、以地方社區為主體的滅螺行動,以及將疫區水道水泥化等大規模的環境改造工程。

最終,日本於1978年確認最後一例新增感染者,並於1996年正式宣布撲滅此病,成為世界上唯一成功根除日本血吸蟲病的國家[6][7][† 1]。這段從對抗未知疾病到成功根絕的歷程,不僅是日本近代公共衛生史上的重要篇章,其防治經驗也為至今仍受此病困擾的中國菲律賓等國家提供了寶貴的參考[9][10]

注釋

參考

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