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時間療法
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時間療法(英語:chronotherapy),是指:嘗試將睡眠時間和起床時間日復一日地後移,直到睡眠回歸到正常的作息上。[1] 這種治療方法適用於患有睡眠相位後移症候群(DSWPD)的人,即總體上不能通過早睡早起重置晝夜節律的人。DSWPD患者睡眠的生理節奏紊亂,特徵是此人的生物鐘和社會常規作息不匹配。[2] 時間療法利用人的相位對光或褪黑素的反應。美國睡眠藥物學院(The American Academy of Sleep Medicine)建議使用時間療法,作為對生理節奏和睡眠紊亂的治療[3]。
例子
下面是一個簡單的例子,表示時間療法如何能用一周的療程治療睡眠相位後移症候群,每天推遲3小時,直到達到正常作息。[1]
- 第1天: 05:00 到 13:00 睡覺
- 第2天: 08:00 到 16:00 睡覺
- 第3天: 11:00 到 19:00 睡覺
- 第4天: 14:00 到 22:00 睡覺
- 第5天: 17:00 到 01:00 睡覺
- 第6天: 20:00 到 04:00 睡覺
- 第7天及之後: 23:00 到 07:00 睡覺
儘管這個技巧可以為那些要早期返工上學卻睡眠不足的人提供幫助,但是新的作息必須嚴格執行,才能夠得以維持。
其他形式的時間療法
經過一些微調後的時間療法[4]叫做控制性睡眠剝奪伴隨相位推進(英語:controlled sleep deprivation with phase advance,簡稱SDPA)。熬夜一整天,然後比平常早90分鐘睡覺,然後維持新的作息一個星期,直到成功。這個過程需要每周重複,直到理想睡眠時間達成。
有時,儘管極其罕見,「相反的」時間療法(一天比一天早睡早起)也可以治療患者,這類患者都有反常地短的晝夜節律。但是由於晝夜節律比24小時短的情況極其罕見,這種時間治療很大程度上是實驗性的。
副作用
時間療法的安全性並不清楚。[5] 儘管時間療法對有些人有效,但是必須要一成不變地保持理想的睡/醒周期。任何作息表中的偏差都傾向於導致生物鐘再次後移。
我們目前知道,時間療法會導致非24小時睡醒周期障礙,有記錄的至少3個案例中出現了這種情況(記錄在New England Journal of Medicine上,1992年)。動物研究指出,這種延長可能會導致「使固有的晝夜節律變緩慢,生物鐘因而達到這樣的程度,即正常的24小時的一天不在確定周期的範圍內了。」[6]
參考資料
進一步閱讀
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