病毒血症

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病毒血症（英語：viremia）是病毒粒子（virion）出現在循環血液中的現象，病毒可由此進入身體其它部分^[1][2]，常以全身不適、畏寒、發熱、背部及四肢疼痛為特徵。病毒血症與菌血症相似，後者指細菌侵入血液^[2]。

階段

初期病毒血症指的是病毒從最初感染點開始在血液中的擴散，一般持續4-5天；二期病毒血症指的是病毒通過血液系統感染了其它組織，此期間病毒（在新感染細胞內）已經進行了病毒複製（英語：Viral replication）並再次進入血液循環^[3]。通常情況下，二期病毒血症會有更大量的病毒排出（英語：Viral shedding）、病毒載量，這是因為病毒利用血液系統能找到自然宿主細胞，從而進行更高效地複製（相比在最初感染點）^[4]。

最典型的例子之一就是狂犬病病毒，該病毒在最初感染點（如動物咬傷的肌肉處）可進行簡短的複製，並引發初期病毒血症，此後病毒會散播到中樞神經系統、引發二期病毒血症，而患者也開始出現狂犬病症狀^[5]。當到了二期病毒血症時，接種狂犬病疫苗已經無效，病毒侵入大腦已無法被阻止^[6]。因此，接種疫苗必須在二期病毒血症之前。

機制

主動型病毒血症是由於病毒的主動複製而導致病毒進入血液，典型的例子包括麻疹病毒^[7]。而被動型病毒血症則無需病毒主動複製，典型例子包括蚊蟲叮咬、輸血、物理傷害等導致病毒直接進入血液^[8]。

參見

• 敗血症