皮癬菌病

皮癬菌病（Dermatophytosis）是由角蛋白特異性皮癬菌感染角蛋白組織引起的皮膚真菌病。^[2] 皮癬菌是一組進化上相對保守的分節癬菌科致病真菌，其共同特徵是角蛋白特異性，通過分解角蛋白獲得營養。人體的角蛋白組織包括皮膚表皮的角化層、毛髮與指甲。皮癬菌病不是單一的疾病，依據受累皮膚部位與致病菌種類不同而有不同的皮損、症狀、治療與預後。通常它會導致皮膚發紅、發癢、脫屑圓形皮疹 ^[1]，受影響的區域可能會脫髮^[1]，感染後四到十四天開始出現症狀 ^[1]。皮癬菌病的因感染不同區域的皮膚而有不同名稱，如頭癬、足癬、手癬、體癬、股癬、甲癬等，國際疾病分類ICD-10中還包括肉芽腫性皮癬菌病（Majocchi’s Granuloma（英語：Majocchi’s Granuloma），馬約奇肉芽腫）和播散性皮膚癬菌病。^[9]

皮癬菌病 Dermatophytosis
異名	Ringworm, tinea
腳上的皮癬菌病
症狀	皮膚發紅、發癢、脫屑圓形皮疹[1]
類型	dermatomycosis[*]、癬、真菌病、疾病
病因	真菌病[2]
風險因素	公共淋浴，有肢體接觸的運動、過度出汗、與動物接觸、肥胖以及免疫功能低下[3][4]
診斷方法	基於外觀和症狀、微生物培養、顯微鏡檢[5]
鑑別診斷	皮膚炎、銀屑病、玫瑰糠疹、花斑癬[6]
預防	保持皮膚乾燥，不要赤腳走路，也不要共用個人物品[3]
治療	抗真菌藥膏（英語：Antifungal cream）（克催瑪汝）、咪康唑[7]
盛行率	約人口的20%[8]
分類和外部資源
醫學專科	皮膚病學 真菌病學 傳染病學
ICD-11	1F28
ICD-9-CM	110.9、​110、​110.8
DiseasesDB	17492
MedlinePlus	001439
eMedicine	787217

大約40種真菌會引起皮癬^[2]，主要病原菌是毛癬菌、小孢癬菌或表皮癬菌類^[2]。危險因子包括使用公共淋浴，有肢體接觸的運動（如摔跤）、過度出汗、與動物接觸、肥胖以及免疫功能低下^[3][4]。皮癬菌病可以在人與動物或人與人之間傳播^[3]。診斷通常依據外觀和症狀^[5]，確診需要通過微生物培養和刮取病灶樣本進行顯微鏡檢確認^[5]。

預防方法是保持皮膚乾燥，不要赤腳走路，也不要共用個人物品^[3]。治療通常使用抗真菌藥膏（英語：Antifungal cream），如克催瑪汝或咪康唑^[7]，如果頭皮也受到感染，可能需要口服抗真菌藥如氟康唑^[7]。

在任何時間點，高達20％的人口都可能被癬感染^[8]，腹股溝感染在男性中更為常見，而頭皮和身體的感染在兩性中均相同^[4]。頭皮感染在兒童中最常見，而腹股溝感染最常見於老年人^[4]。

古代史中即有癬的描述^[10]。

ICD-10分類

B35 皮膚癬菌病 ^[9]
包括： （1）黃癬；（2）由表皮癬菌、小孢子菌和毛癬菌引起的任何傳染病；（3）除分類在ICD-10 B36以外的其他類型的未分類癬。

• B35.0 須癬和頭癬：膿癬、頭皮癬、真菌性須癬
• B35.1 甲癬：皮癬菌指甲病、指甲癬菌病、指甲真菌病、指甲園癬
• B35.2 手癬：手部皮癬菌病、手園癬
• B35.3 足癬：香港腳、運動員腳、足部皮癬菌病、足園癬
• B35.4 體癬：體園癬
• B35.5 疊瓦癬：托克勞病
• B35.6 股癬：杜比癢、腹股溝癬、運動員癢
• B35.8 未歸類皮癬菌病：皮膚癬菌病：播散性、肉芽腫性
• B35.9 難辨認皮膚癬菌病

預防

很多醫生會經常給予的建議包括：

• 避免共用衣服、運動器材、毛巾或床單。
• 懷疑接觸癬後，用殺菌肥皂用熱水清洗衣服。
• 避免赤腳行走；在更衣室穿合適的防護鞋，在海灘穿涼鞋。
• 避免接觸有禿斑的寵物，因為牠們的禿斑很可能是真菌感染造成。

相關條目

• 真菌區系 (人類)（英語：Mycobiota (human)）