腎上腺功能不全

腎上腺功能不全是指腎上腺無法產生足夠的皮質醇和醛固酮的病症^[3]。症狀從輕微到嚴重不等^[3]。輕微症狀可能包括虛弱、疲倦、站立時頭暈和皮膚變黑^[2]。嚴重的可能包括低血壓和體重下降^[2]。也可能出現嘔吐、腹痛、怕冷、嗜鹽等症狀^{[2] [7]}。併發症包括腎上腺危象（英語：Adrenal crisis）^[3]。

腎上腺功能不全
49 歲患有腎上腺皮質功能不全的跡象。外觀顯示面部毛髮不足、脫水、眉毛脫落（圖 A）、皮膚蒼白、肌肉和體重減少，及體毛脫落（圖 B）[1]。
症狀	虛弱、直立性低血壓、皮膚變黑、體重減輕、嘔吐、怕冷、嗜鹽[2]
併發症	腎上腺危象（英語：Adrenal crisis）[3]
類型	原發性、次發性和三發性
病因	原發性：愛迪生氏病、先天性腎上腺增生症、腎上腺出血（英語：adrenal hemorrhage）和某些藥物[3] 次發性：泛腦垂體功能不足（英語：Hypopituitarism）和席漢氏症（英語：Sheehan's syndrome）[4][5] 三發性：腦瘤、長期使用皮質類固醇[3][5]
診斷方法	根據症狀診斷，並以檢驗確認診斷[4]
治療	氫羥腎上腺皮質素、潑尼松、氟氫可的松（英語：Fludrocortisone）[2]
預後	通常治療後反應良好[3]
盛行率	原發性：每100,000人5例[6] 次發性：每100,000人22例[5]
分類和外部資源
醫學專科	內分泌學
ICD-10	E27.1、​E27.4
eMedicine	765753

腎上腺

原發性腎上腺功能不全的解說影片（英文發音）

腎上腺功能不全的病因分為原發性、次發性和三發性^[3]。原發性的問題在腎上腺，疾病包括愛迪生氏病、先天性腎上腺增生症、腎上腺出血（英語：Adrenal haemorrhage）和某些藥物^[3]。次發性的問題在腦下垂體，造成促腎上腺皮質激素減少，包括泛腦垂體功能不足（英語：Hypopituitarism）和席漢氏症（英語：Sheehan's syndrome）^{[3] [4] [5]}。三發性，則是下視丘的促腎上腺皮質素釋放素減少，包括腦瘤和長期使用皮質類固醇^{[3] [5]}。根據症狀診斷，並以檢驗確認診斷^[4]。

治療通常是以氫羥腎上腺皮質素或潑尼松補充腎上腺荷爾蒙^{[2] [4]}。原發性疾病，可能也需要補充氟氫可體松^[2]。在身體受到壓力（如：感染）時，需要補充更多的腎上腺荷爾蒙，若患者感到不適，通常使用注射劑型或自行增加注射量^[2]。治療後通常效果良好^[3]。

每 100,000 人中約有 5 人患有原發性腎上腺功能不全^[6]。每 100,000 人中約有 22 人患有次發性腎上腺功能不全^[5]。女性患病率約為男性的兩倍^{[6] [5]}。最早由托馬斯·艾迪生於 1855 年描述這個疾病^[5]。

參見

• 愛迪生氏病 – 原發性腎上腺皮質功能不全
• 腎上腺疲勞（英語：Adrenal fatigue） （腎上腺功能減退）– 替代醫學中用於描述腎上腺功能耗竭的術語
• 庫興氏症候群 – 皮質醇分泌過多
• 胰島素耐受性測驗（英語：Insulin tolerance test） – 另一種用於鑑別腎上腺皮質功能不全症亞型的檢驗