脊髓麻醉

脊髓麻醉^[1][2]（spinal anesthesia）又稱蛛網膜下隙麻醉（subarachnoid anesthesia），簡稱脊麻，是向蛛網膜下隙注射局部麻醉劑的一種局部麻醉形式^[3][4]，多用於下腹部、會陰、下肢手術^[5]。局部麻醉藥可阻滯脊神經前根和後根，使脊神經所支配的相應區域產生麻醉與鎮痛作用。由於穿刺點多選擇在腰椎3-4或4-5間隙，又常以腰椎麻醉代稱，簡稱腰麻^[6][7]。

脊髓麻醉
MeSH	D000775

脊髓麻醉屬於一種椎管內麻醉^[8][9]（neuraxial anesthesia）或稱神經軸索阻滯^[10]（neuraxial block），麻醉科醫師、麻醉師助理和麻醉護士在病人進行下肢手術和臍部以下手術時會用一根9厘米長的細針將局部麻醉藥或阿片類藥物注射到蛛網膜下腔。局部麻醉劑注入腦脊液後便能產生局部麻醉和完全鎮痛效果，它可以阻斷運動神經、感覺神經和自主神經（交感神經）。麻醉師在病人腦脊液中注射鎮痛劑（阿片類藥物、α2-腎上腺素受體激動劑）後也能產生局部麻醉的效果，不過它並非完全鎮痛，因為它只是阻斷了一些自主神經（副交感神經叢），但沒有阻斷感覺神經或運動神經^[11][12]。