藥效學

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提示：此條目的主題不是藥代學。

此條目介紹的是藥物對生物體的影響。關於藥物在生物體內的行為，請見「藥代動力學」。

藥效學（英語：Pharmacodynamics, 簡稱 PD）是研究藥物對生物體產生生化與生理作用的領域（尤其是藥物）。這些作用可以發生在動物（包括人類）、微生物，或多種生物組合（例如感染情況）。^[1]

藥效學的主題

藥效學與Pharmacokinetics（藥物動力學）同為藥理學的主要分支；前者研究「藥物對機體的作用」，後者研究「機體對藥物的處理方式」。兩者共同影響劑量規劃、療效與不良反應。^[2]

基本概念

在藥效學中，劑量–反應關係（dose–response relationship） 是核心概念之一，說明藥物濃度或劑量與生物效應之間的關聯。典型模型是「藥物（配體） + 受體 ⇌ 藥物-受體複合物（LR）」，也就是所謂的受體結合模型 (ligand-receptor interaction)。^[3]

藥物可能作用於多種類型的蛋白質標的 (protein targets)，包括但不限於：

• 酵素 (Enzymes)
• 膜轉運蛋白 (Membrane carriers)
• 離子通道 (Ion channels)
• 受體 (Receptors)，例如離子通道受體 (ligand-gated ion channels)、受胞內或胞外作用的受體 (例如細胞內受體 steroid receptors)、G-蛋白耦合受體 (GPCR) 等。^[4]

藥效學研究會區分下列幾種常見藥物作用類型（或「效應」）：^[5]

• 刺激作用 (stimulation / agonism) — 促進或引發生理/生化過程
• 抑制作用 (depression / inhibition) — 減弱正常生理/病理過程
• 拮抗作用 (antagonism) — 荷著受體但不誘發作用，阻斷激動劑 (agonist) 效果
• 穩定作用 (stabilization) — 維持受體或系統在一定狀態
• 取代或補充 (substitution or accumulation) — 如儲存糖原等物質
• 直接化學反應 (direct chemical effect) — 例如清除自由基 (free radical scavenging)
• 直接毒性或破壞 (cytotoxicity / cell damage) — 可能造成細胞損傷或破壞

臨床與應用

藥效學在醫藥研發與臨床中具有關鍵地位。透過理解劑量–反應曲線 (dose-response curve)、最大療效 (efficacy)、藥物效能 (potency)、以及安全範圍 (therapeutic window)，醫師與藥師可以決定適當劑量、預測療效與風險。^[6]

此外，藥效學也被用於個體化用藥 (personalized medicine)，因為不同患者可能因年齡、體重、基因、合併用藥或器官功能不同，在相同劑量下有不同反應。^[7]

相關擴展

隨著科學進步，藥效學的研究範圍也延伸，例如 Multicellular pharmacodynamics (MCPD)，用以研究藥物對多細胞系統 (multicellular system) 的作用機制與動態反應。^[8]

與藥物動力學之比較

• 藥效學 (Pharmacodynamics) → 藥物對機體的作用，即「藥物對身體做什麼」
• 藥物動力學 (Pharmacokinetics) → 機體對藥物的處理 (吸收、分布、代謝、排泄 ADME) ，即「身體對藥物做什麼」

兩者互補，共同影響療效與安全性。^[9]