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Cav1.1
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Cav1.1又稱為L型鈣離子通道α1亞基(calcium channel, voltage-dependent, L type, alpha 1S subunit,CACNA1S),為一種由CACNA1S基因轉譯而成的蛋白質[7]。有時又稱CACNL1A3或二氫吡啶受體(dihydropyridine receptor,DHPR)。
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功能
該蛋白為骨骼肌中L型電性鈣離子通道的五個次單元中的其中之一。該基因突變可能與低鉀血週期性麻痺、甲狀腺毒性週期性麻痺症,和惡性高熱相關[7]。
Cav1.1為骨骼肌橫小管上的電壓依賴性鈣離子通道。在骨骼肌中會與肌漿網上的蘭諾定受體1(RyR1)相接。當神經衝動發生時,終板電位會沿骨骼肌的細胞膜傳入橫小管中,並刺激Cav1.1。先前科學家以為當肌肉去極化時會引發鈣離子通道開啟,鈣離子流入後活化RyR1,使更多鈣離子從肌漿網釋入細胞質,引發興奮收縮聯合作用,進而使肌肉收縮。最近研究發現在骨骼肌中(並非心肌),鈣離子流入Cav1.1並非必須。Cav1.1活化後構型會改變,並與RyR1相接進行別構調節[8]。
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臨床意義
在許多低鉀血週期性麻痺(HOKPP)患者身上,Cav1.1的 domains 2 和 domains 4 有突變發生,造成其感測去極化的能力下降,活化蘭諾定受體的能力下降。因此肌肉無法順利收縮,導致患者癱瘓。此類患者會於低血鉀時發生癱瘓,因胞外血鉀降低會使肌肉更快回到靜息電位,且會使電位更難達到閾值,使動作電位更難產生,肌肉因此無力。在Cav1.1缺損的患者身上,即使動作電位產生,肌漿網仍難以釋放鈣離子,使肌肉收縮無法完成,因此此類患者必須調整血鉀濃度。相反地,若鈉離子通道突變後功能增強,使肌肉長期維持去極化,則會導致高鉀血週期性麻痺[9]。
歐洲惡性高熱小組(European Malignant Hyperthermia Group)將此 CACNA1S 基因的兩種突變列為惡性高熱的診斷之一[10]。
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阻斷劑
Cav1.1可由二羥基吡啶阻斷。
參見
參考文獻
延伸閱讀
外部連結
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