海洛因
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海洛因(英語:heroin)即二乙酰吗啡(diacetylmorphine),俗稱白粉[5],是一種鴉片類藥物。因其能帶來欣快感,而被當作娛樂性用藥使用[6]。某些國家將其作為醫療用藥,用來緩解疼痛或鴉片類藥物替代療法(英语:opioid replacement therapy)[7][8][9]。常見的給藥方式為靜脈注射,但也可以經口或鼻吸入海洛因的煙[6][10][11]。起效通常很快而藥效可持續數小時[6]。
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臨床資料 | |
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其他名稱 | Diamorphine, Diacetylmorphine, Acetomorphine, (Dual) Acetylated morphine, Morphine diacetate |
AHFS/Drugs.com | heroin |
依賴性 | 生理依賴:極高 心理依賴:極高 |
成癮性 | 極高 |
给药途径 | 吸入,经粘膜,静脉注射,口服,鼻内,直肠内,肌肉注射 |
ATC碼 | |
法律規範狀態 | |
法律規範 |
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藥物動力學數據 | |
生物利用度 | <35% (口服), 44–61% (吸入)[1] |
血漿蛋白結合率 | 0% (吗啡代谢产物35%) |
药物代谢 | 肝脏 |
藥效起始時間(英语:Onset of action) | 几分钟内[2] |
生物半衰期 | 2–3 分钟[3] |
作用時間 | 4 至 5 小时[4] |
排泄途徑 | 90%肾脏作为葡萄糖醛酸苷(英语:Glucuronide),其余为胆汁 |
识别信息 | |
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CAS号 | 561-27-3 Y |
PubChem CID | |
DrugBank |
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ChemSpider |
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UNII | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Dashboard(英语:CompTox Chemicals Dashboard) (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.008.380 |
化学信息 | |
化学式 | C21H23NO5 |
摩尔质量 | 369.41 g/mol |
3D模型(JSmol(英语:JSmol)) | |
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「Heroin」的各地常用譯名 | |
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中国大陸 | 海洛因 |
臺灣 | 海洛因 |
港澳 | 海洛英 |
常見的副作用包括呼吸抑制(呼吸減少)、口乾、嗜睡、神經功能受損、便秘和成癮[10]。注射的可能副作用則有膿瘍、心內膜炎、血源性感染和肺炎[10]。若有長期用藥史,鴉片類藥物戒斷症狀最快會在最近一次使用後的數小時內出現[10]。若藉由靜脈注射給藥,海洛因的藥效是同劑量嗎啡的兩到三倍[6];海洛因通常是白色或棕色粉末[10]。
通常海洛因成癮(英语:heroin addiction)的治療方式包括行為治療和藥物治療[10],採用藥物為丁丙諾啡、美沙酮或納曲酮(英语:naltrexone)[10]。海洛因過量可用納洛酮治療[10]。據估計,截至2015年,有1,700萬人使用鴉片製劑,其中最為常見的就是海洛因[12][13];鴉片類用藥致死高達12.2萬例[14]。2000-2015年,據信不論是在非洲、美洲或是亞洲,全世界總用藥人數都在增長[15]。在美國,人生不特定階段使用海洛因者約佔1.6%,在前一年就有高達95萬人使用過海洛因[10][16]。如有藥物過量致死病例出現,該藥物往往是鴉片類藥物,其中海洛因佔最大宗[12][17]。
1874年,最初的海洛因是C. R. Alder Wright(英语:C. R. Alder Wright)利用罌粟的天然產物——嗎啡所製成[18]。在國際上,海洛因受麻醉品單一公約附表一和附表四管制[19],未經許可生產、持有或出售通常屬違法[20]。2016年,海洛因的產量高達448噸[15],2015年,世界上約66%的鴉片出產於阿富汗[12]。非法的海洛因經常混合其他物質,像是糖、澱粉、奎寧或士的寧(番木鱉鹼)[6]。