恶性高热
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惡性高熱、致命高熱(英語:Malignant hyperthermia,MH)是病人因全身麻醉而導致的嚴重反應[1],是因為使用特定全身麻醉藥而引發的罕見危及生命病症(英语:life-threatening condition),一般是因為吸入麻醉剂(英语:Inhalational anaesthetic)或是稱為琥珀胆碱的神经肌肉阻滞药所造成。在一些被麻醉者身上,這些藥物會造成骨骼肌呼吸作用劇烈且不受控制的增加,因此會影響血液的供氧能力、移除二氧化碳能力以及體溫調節能力,若沒有立刻處理,可能會導致循环性虚脱(英语:circulatory collapse)及死亡。
事实速览 惡性高熱 Malignant hyperthermia, 症状 ...
惡性高熱 Malignant hyperthermia | |
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非常多曾經歷過惡性高熱的患者身上都帶有異常的RYR1(英语:RYR1)基因,未來有可能以此作為基因篩檢的依據。 | |
症状 | 體溫過熱、高鉀血症、酸中毒、高碳酸血症、肌紅素尿[*] |
类型 | muscular channelopathy[*]、rare disease with malignant hyperthermia[*]、神經病、autosomal dominant disease[*]、muscle tissue disease[*]、疾病 |
病因 | 突变、麻醉、琥珀胆碱 |
診斷方法 | 测温学、creatine kinase measurement[*]、potassium concentration measurement[*] |
治療 | 單挫林 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 麻醉學、重症醫學 |
ICD-11 | 8C78 |
ICD-9-CM | 995.86 |
OMIM | 145600 |
DiseasesDB | 7776 |
MedlinePlus | 001315 |
eMedicine | 2231150 |
Orphanet | 423 |
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恶性高热和遺傳有關,多半會是显性基因失調,其中至少有六個基因座是目前仍在探討的[2]。 恶性高热多半出現在病患暴露在特定麻醉藥品當下,或是之後不久就出現。沒有簡單且直接的測試可以診斷恶性高热。若是懷疑是恶性高热的病患,強烈建議用單挫林(Dantrolene)進行治療。早期恶性高热的死亡率高達70%,但自從使用單挫林,並且針對高危險病患,避免使用誘發恶性高热的麻醉藥,其死亡率已低於5%[1]。