麻风病
一种慢性传染病 / 維基百科,自由的 encyclopedia
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麻風病(英語:Leprosy),又作麻瘋病、痲瘋病、癩病、癘風,醫學領域稱為漢生病或韓森氏病(英語:Hansen's Disease),是由麻風桿菌[1]與瀰漫型痲瘋分枝桿菌[2]引起的一種慢性傳染病,主要經由飛沫傳染但傳染性並不強。感染初期並不會出現症狀,潛伏期可達5至20年[1]。該疾病會在神經系統、呼吸道、皮膚與眼部出現肉芽腫(英语:Granuloma)[1]。這會導致病患失去痛覺感知的能力,造成四肢因反覆受傷而需部分截肢[3]。也可能出現虛弱與視力變差的症狀[3]。
麻风病 | |
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達米盎神父,天主教布道家,曾经在夏威夷救治患者,最后也死于麻风病。 | |
症状 | 多發性神經病[*]、觸覺遲鈍、色素脫失、感覺異常[*]、肌肉萎縮[*]、攣縮、肉刑、眼瞼閉合不全[*]、角膜炎、nasal septal perforation[*]、流鼻血、dystrophy[*] |
类型 | 原发性细菌性传染病[*]、mycobacterium infectious disease[*]、眼部疾病[*]、神經病、testicular disease[*]、上呼吸道感染疾病[*]、被忽视热带病、疾病 |
肇因 | 麻风杆菌、瀰漫型痲瘋分枝桿菌 |
治療 | 藥物治療、抗菌[*] |
盛行率 | 1400 to 1600% (法屬圭亞那), 700 to 900% (瓜德羅普), 1200 to 1400% (圭亚那), 200 to 400% (洪都拉斯), 100 to 300% (馬提尼克), 47900 to 48100% (墨西哥), 1200 to 1400% (尼加拉瓜), 1900 to 2100% (巴拿馬), 49600 to 49800% (巴拉圭), 3100 to 3300% (秘鲁), 500 to 700% (薩爾瓦多), 3500 to 3700% (蘇利南), 1500 to 1700% (烏拉圭), 27600 to 27800% (美國), 119900 to 120100% (委內瑞拉) |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 傳染病學 |
ICD-11 | 1B20 |
ICD-10 | A30 |
ICD-9-CM | 030 |
OMIM | 246300 |
DiseasesDB | 8478 |
MedlinePlus | 001347 |
eMedicine | med/1281 derm/223 neuro/187 |
MeSH | C01.252.410.040.552.386 |
Orphanet | 548 |
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視不同的細菌數量,麻風病可分為兩種主要的類型:少菌型(英語:paucibacillary)與多菌型(英語:multibacillary)[4][1]。兩個類型主要是由皮膚感覺遲鈍甚至消失的白色斑塊病變數量來分,少於五個病變稱為少菌型,多於五個則是多菌型[1]。確診麻風病的方式有二:一是在皮膚切片下找到耐酸性染色陽性菌(英语:Acid-fast bacilli);二是以聚合酶連鎖反應偵測細菌DNA的存在。麻風病的感染者多為經濟狀況不佳者,並多以飛沫傳染的途徑傳播[5]。此病傳染性並不高[3]。
麻風病經治療後可痊癒[1]。針對少菌型麻風病的治療是服用二胺本碸(英语:dapsone) (Dapsone) 及利福平(Rifampin)六個月[3]。而多菌型麻風病的治療則包括12個月利福平、二胺本碸及氨苯吩嗪的療程[3]。這些治療藥物由世界衛生組織免費提供[1]。此外,也有其他的抗生素能被用來治療麻風病[3]。據統計,2012年全球有189,000位慢性個案及230,000的新個案[1]。慢性個案的數量較1980年代的五百多萬已下降[6][7] 。大多數的新個案都發生在16個國家,而印度的個案數佔了其中的一半[1][3]。在過去20年中,有1,600萬的麻風病患者自疾病中痊癒[1]。
麻風病影響了人類數千年[3]。該疾病的英文名稱起源於拉丁文的lepra,意義為「鱗片」。而漢生病(英語:Hansen's disease)的名稱則是起源於內科醫師格哈德·阿瑪爾·漢生[3]。在部份國家會將病患隔離於漢生病療養院,如印度隔離了超過1,000人[8],中國數百人[9],非洲大陸也有隔離病患的情形[10]。然而,大部分的療養院皆已關閉[10]。麻風病在歷史上常受到社會歧視(英语:Leprosy stigma)[1],而這也是該疾病無法自我通報與早期治療的一個障礙。1954年開始,為了讓麻風病患受到重視,將每年的1月26日或離此日最近的星期天定為世界防治麻風病日(英语:World Leprosy Day)[11]。