皮癬菌病
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皮癬菌病(Dermatophytosis)是由角蛋白特异性皮癣菌感染角蛋白组织引起的皮肤真菌病。[2] 皮癣菌是一组进化上相对保守的分节癣菌科致病真菌,其共同特征是角蛋白特异性,通过分解角蛋白获得营养。人体的角蛋白组织包括皮肤表皮的角化层、毛发与指甲。皮癣菌病不是单一的疾病,依据受累皮肤部位与致病菌种类不同而有不同的皮损、症状、治疗与预后。通常它會導致皮膚發紅、發癢、脫屑圓形皮疹 [1],受影響的區域可能會脫髮[1],感染後四到十四天開始出現症狀 [1]。皮癣菌病的因感染不同區域的皮肤而有不同名称,如头癣、足癣、手癣、体癣、股癣、甲癣等,国际疾病分类ICD-10中还包括肉芽肿性皮癣菌病(Majocchi’s Granuloma(英语:Majocchi’s Granuloma),马约奇肉芽肿)和播散性皮肤癣菌病。[9]
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皮癬菌病 Dermatophytosis | |
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同义词 | Ringworm, tinea |
腳上的皮癬菌病 | |
症状 | 皮膚發紅、發癢、脫屑圓形皮疹[1] |
类型 | dermatomycosis[*]、癬、真菌病、疾病 |
肇因 | 真菌病[2] |
风险因子 | 公共淋浴,有肢體接觸的運動、過度出汗、與動物接觸、肥胖以及免疫功能低下[3][4] |
診斷方法 | 基於外觀和症狀、微生物培養(英语:microbial culture)、顯微鏡檢[5] |
相似疾病或共病 | 皮膚炎、銀屑病、玫瑰糠疹、花斑癬[6] |
預防 | 保持皮膚乾燥,不要赤腳走路,也不要共用個人物品[3] |
治療 | 抗真菌藥膏(英语:Antifungal cream)(克催瑪汝)、咪康唑[7] |
盛行率 | 約人口的20%[8] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 皮肤病学 真菌病学 传染病学 |
ICD-11 | 1F28 |
ICD-9-CM | 110.9、110、110.8 |
DiseasesDB | 17492 |
MedlinePlus | 001439 |
eMedicine | 787217 |
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大約40種真菌會引起皮癬[2],主要病原菌是毛癬菌、小孢癣菌(英语:Microsporum)或表皮癬菌類[2]。危險因子包括使用公共淋浴,有肢體接觸的運動(如摔跤)、過度出汗、與動物接觸、肥胖以及免疫功能低下[3][4]。皮癬菌病可以在人與動物或人與人之間傳播[3]。診斷通常依据外觀和症狀[5],确诊需要通過微生物培養(英语:microbial culture)和刮取病灶樣本進行顯微鏡檢確認[5]。
預防方法是保持皮膚乾燥,不要赤腳走路,也不要共用個人物品[3]。治療通常使用抗真菌藥膏(英语:Antifungal cream),如克催瑪汝或咪康唑[7],如果頭皮也受到感染,可能需要口服抗真菌藥如氟康唑[7]。
在任何時間點,高達20%的人口都可能被癬感染[8],腹股溝感染在男性中更為常見,而頭皮和身體的感染在兩性中均相同[4]。頭皮感染在兒童中最常見,而腹股溝感染最常見於老年人[4]。