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先天性德國麻疹
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先天性风疹综合征(congenital rubella syndrome,台湾作先天性德国麻疹,CRS)是指怀孕期间感染風疹(德國麻疹)造成婴儿出現先天性障碍[2]。典型症状包括听力减退、先天性心臟病和眼部问题,如白内障和青光眼[2]。其他特征,包括可能脾腫大、小頭畸形和發展遲緩[2]。少数患者會出現典型的紅疹[3]。其它可能并发症,包括:流产、死產、自閉症和脑病变[2][4][5]。
如果母亲在懷孕早期(孕期12周之前)感染,风险最大[2][6]。若感染發生在 18 周以后,則通常问题較少[2]。半數被感染的孕妇没有任何症状,雖然沒症狀,但仍具传染性[7]。诊断包括血液、尿液或鼻拭子的檢驗[4][8]。
预防措施包括全民接种德國麻疹疫苗[8]。可以為孕妇進行血液检驗,确认是否具有免疫力[4]。怀孕期间被感染的女性可以选择人工流产[4]。初步证据顯示為被感染的孕妇注射抗风疹的免疫球蛋白可能有效[4]。對胎兒的治療,主要是支持性療法[4]。每月进行一次病毒检驗,直到連續两次检驗不再發現病毒排出,因為持續排出病毒的情况可能会持续一年或更久[8]。
每年约有 10 万名婴儿得到先天性德國麻疹[1]。好發於非洲和东南亚,在美洲极为罕见[8][9]。自 2005 年後,美国平均每年发生不到一例[6]。在疫苗問市前,多达 0.4% 的婴儿發病[9]。 1941 年,澳大利亚人諾曼·格雷格首次描述這個疾病[7]。 1962-1965年風疹大流行后,才研發出風疹疫苗[10]。
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參見
- 傑伊·霍維茨 (出生於 1945), 紐約大都會隊執行長,患有此病
参考文獻
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