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甲型流感病毒H10N8亞型
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甲型流行性感冒病毒H10N8亚型（英語：Influenza A virus subtype H10N8，記作A(H10N8)或H10N8）是一種甲型流感病毒[1]，是禽流感病毒或禽流感病毒的一個亞型[註 1][1]，由不同毒株经过基因重排产生[2]。该病毒对哺乳动物和禽类的感染率非常高[2]，但未发现该病毒有人传人和存在大规模传播的风险[3]。
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病毒来源
1965年，一研究人员在意大利的鹌鹑中发现了H10N8病毒毒株，这是世界上第一个发现的H10N8病毒毒株，其毒株编号为A/quail/Italy/1117/1965 (H10N8)[4][5]。2007年10月，中国流感领域专家、上海生物制品研究所教授陈则对洞庭湖湿地内水体、候鸟粪便和家禽中的禽流感病毒进行调查，从洞庭湖湿地的水体中分离出一株H10N8亚型禽流感病毒，这是中国大陆第一个发现的H10N8病毒毒株[2]。2012年1月，一研究人员在广东省的花鸟市场售卖的家鸭中发现了H10N8病毒毒株，其毒株编号为A/Duck/Guangdong/E1/2012 (H10N8)，属于全基因组排列病毒毒株。在2012年6月所发表的论文中提及了该毒株的基因排列情况[6]，根据氨基酸排列，该毒株属于弱毒性毒株[1]。
以下为世界各地所发现的H10N8毒株列表[7]：
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感染
H10N8禽流感病毒对哺乳动物非常容易感染。根据动物感染实验报告，最初H10N8野生型病毒分离株对鸡没有致病性，但发生感染后，在实验鸡的泄殖腔和咽部检测到病毒而致病。而病毒基因组内有多个位点的氨基酸发生替换，可能导致小鼠致病。另外，水禽可感染所有甲型流感病毒，并经粪便向环境中释放病毒，通过直接传播或候鸟迁徙将病毒进一步散播开来，感染其他禽类和哺乳动物，这些动物流感的病毒可在水里低温下生存3个月[2]。
目前，没有任何证据表明H10N8具人传人和存在大规模传播的风险。根据基因图谱分析，H10N8的基因暂时仍然全部属于禽鸟基因，人传人的机会较低，但有关此病毒在人类感染的情况所掌握的资料并不多[3][8]。
H10N8与H5N1、H7N9有遗传相似性，后两种病毒可由禽鸟传染给人，而H10N8则没有[9]。另外，H10N8与H7N9并无任何关联[10]。
人类感染病例
2013年12月18日，中国国家卫生和计划生育委员会援引江西省卫生厅通报，一名居住于江西省南昌市73岁女性感染H10N8甲型禽流感病毒，于12月6日因呼吸衰竭休克死亡，这是世界上第一例H10N8人感染病例。该患者于11月30日收入南昌市某医院治疗，临床诊断为重症肺炎，并伴有高血压、心脏病、重症肌无力等基础性疾病，免疫水平低下。该患者有活禽经营市场暴露史，所有密切接触者未出现异常[11]。
2014年1月25日，江西省卫生厅通报，一名居住于南昌高新区的55岁的张姓女子感染H10N8甲型禽流感病毒，这是世界上第二例H10N8人感染病例。该患者于1月8日出现咽痛、头昏、乏力等症状，1月15日入院治疗，病情危重。而患者还曾有集贸市场暴露史，所有密切接触者未出现异常[12]。
预防与治疗
目前而言，预防H10N8的方法为减少与禽畜不必要的接触、食用禽肉蛋时要充分煮熟煮透[3]。由于病例有限，因此对于预防H10N8的疫苗还没有开展研究[9]。
註釋
參考文獻
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