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絨毛羊膜炎

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絨毛羊膜炎
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絨毛羊膜炎,又名為内羊膜炎(intra-amniotic inflammationIAI),是胎膜羊水胎盘炎症,常由感染引起[2] [3]。症状通常包括发烧、腹痛、母亲或胎儿心率过快、或异常的阴道分泌物[4]。新生儿并发症可能包括肺炎脑膜炎败血症早产腦性麻痺[3] [5]。母亲的并发症可能包括产后出血子宫内膜炎败血症急性呼吸窘迫症候群[3]

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危险因子包括分娩时间较长胎膜早破、既往妊娠次数少、產道內有B 组链球菌移生和胎膜破裂后频繁地进行阴道检查[3] [6]。可能的機轉通常是细菌阴道进入子宫[4] [7]。引起發炎,並造成子宫收缩,並可能早产[7]。若出現单次体温超过39.0 °C(102.2 °F)或持续在38.0 °C(100.4 °F)和39.0 °C(102.2 °F)間,就需高度懷疑患者是否有這個诊断 [3]

使用抗生素治疗,常用氨苄西林庆大霉素[3] [6]。可用乙酰氨基酚(对乙酰氨基酚)降低体温[6]。有早产风险的患者,也可能使用皮质类固醇[5]。虽然通常应该及时进行生產,但通常不需剖腹产[3] [6]。羊膜囊早期破裂的患者,通常會预防性使用抗生素[5]

绒毛膜羊膜炎的发生率,在足月產约为 4%,在早产則约在 40% 至 70%,而懷孕不足 24 周的生產中則约为 94%[2] [8]。分娩时的发烧,有 10% 至 40% 是由此引起[9]


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參見

參考文獻

外部連節

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