Pendarahan otak
From Wikipedia, the free encyclopedia
Pendarahan otak/intraserebrum (ICH), juga dikenali sebagai pendarahan serebrum, pendarahan intraparenkima, dan strok hemoragik, ialah pendarahan secara tiba-tiba ke dalam tisu otak, ke dalam ventrikelnya atau kedua-duanya.[3][4][1] ICH ialah satu jenis pendarahan dalam tengkorak (kranium),[3] dan satu jenis angin ahmar.[4] Gejala boleh termasuk sakit kepala, lemah sebelah badan, muntah, sawan, tahap kesedaran menurun dan leher kaku.[2] Selalunya, gejala menjadi lebih teruk dari masa ke masa.[1] Demam pun biasa.[1]
Pendarahan otak | |
---|---|
Penafian perubatan | |
Nama lain | Pembedahan intraserebrum, Pembedahan serebrum, pembedahan intrapaksi |
Imbasan CT pendarahan otak spontan yang membocor ke ventrikel lateral | |
Pengkhususan | Neuropembedahan |
Gejala | Sakit kepala, lemah sebelah badan, muntah, sawan, penurunan kesedaran, ketegangan leher, demam[1][2] |
Punca | Trauma otak, aneurisme, malformasi arteriovena, tumor otak[1] |
Tekanan darah tinggi, amiloidosis, alkoholisme, kolesterol rendah, penyahgumpal darah, kokain use[2] | |
Imbasan CT[1] | |
Angin ahmar iskemia[1] | |
Rawatan | Kawalan tekanan darah, pembedahan, saliran ventrikel[1] |
Prognosis | 20%, hasil baik[2] |
Kekerapan | 2.5 per 10,000 orang setahun[2] |
Kematian | 44% maut dalam bulan pertama[2] |
sunting |
Puncanya termasuklah trauma otak, aneurisme, kecacatan arteriovenus dan tumor otak.[1] Faktor risiko terbesar pendarahan spontan ialah tekanan darah tinggi dan amiloidosis.[2] Faktor risiko lain termasuk alkoholisme, kolesterol rendah, penyahgumpal darah dan penggunaan kokain.[2] Diagnosis biasanya melalui imbasan CT.[1] Keadaan lain yang mungkin berlaku serupa termasuk angin ahmar iskemia.[1]
Rawatan biasanya perlu dijalankan di unit rawatan rapi.[1] Garis panduan mengesyorkan menurunkan tekanan darah kepada sistolik 140 mmHg.[1][5] Penyahgumpalan darah harus diterbalikkan jika boleh dan gula darah dikekalkan dalam julat normal.[1] Pembedahan untuk meletakkan saluran ventrikel boleh digunakan untuk merawat hidrosefalus, tetapi kortikosteroid tidak boleh digunakan.[1] Pembedahan untuk mengeluarkan darah berguna dalam kes tertentu.[1]
Pendarahan serebrum menjejaskan kira-kira 2.5 setiap 10,000 orang setiap tahun.[2] Ia berlaku lebih kerap dalam kalangan lelaki dan orang tua.[2] Kira-kira 44% daripada mereka yang terjejas mati dalam masa sebulan.[2] Hasil yang baik berlaku pada kira-kira 20% daripada mereka yang terjejas.[2] Pendarahan intraserebrum, sejenis angin ahmar pendarahan, pertama kali dibezakan daripada strok iskemia kerana aliran darah yang tidak mencukupi, yang dipanggil sebagai "kebocoran dan palam", pada tahun 1823.[6]