Febre tifoide
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Febre tifoide é qualquer infeção causada pela bactéria Salmonella typhi que cause sintomas.[3] Os sintomas variam de ligeiros a graves e têm geralmente início entre 6 a 30 dias após exposição à bactéria.[1][2] O sintoma mais evidente é febre, que vai aumentando de forma gradual ao longo de vários dias.[1] Entre outros sintomas comuns estão fraqueza, dor abdominal, obstipação e dor de cabeça.[2][6] A diarreia é pouco frequente e os vómitos geralmente não são graves.[6] Algumas pessoas desenvolvem erupções cutâneas com pontos de tonalidade rosa.[2] Nos casos mais graves pode haver confusão mental.[6] Sem tratamento, os sintomas podem durar semanas ou meses.[2] Muitas pessoas podem ser portadoras da bactéria sem desenvolverem a doença. No entanto, são capazes de transmitir a doença a outros.[4] A febre tifoide é um tipo de febre entérica, a par da febre paratifoide.[3]
Febre tifoide | |
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Roséolas tíficas, manchas típicas da febre tifoide. | |
Especialidade | Infectologia |
Sintomas | Febre, dor abdominal, dor de cabeça, erupções cutâneas[1] |
Início habitual | 6–30 dias após exposição[1][2] |
Causas | Salmonella typhi transmitida por alimentos ou água contaminados com fezes[3][4] |
Fatores de risco | Falta de saneamento, má higiene.[3] |
Método de diagnóstico | Cultura microbiológica, deteção do ADN[2][3][5] |
Condições semelhantes | Outras doenças infeciosas[6] |
Prevenção | Vacina contra a febre tifoide, lavar as mãos[2][7] |
Tratamento | Antibióticos[3] |
Frequência | 12,5 milhões (2015)[8] |
Mortes | 149 000 (2015)[9] |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | A01.0 |
CID-9 | 002 |
CID-11 | 1528414070 |
DiseasesDB | 27829 |
MedlinePlus | 001332 |
eMedicine | oph/686 med/2331 |
MeSH | D014435 |
Leia o aviso médico |
A febre tifoide é causada pala bactéria Salmonella Typhi, também denominada Salmonella enterica serotipo Typhi, que se desenvolve nos intestinos e no sangue.[2][6] A bactéria é geralmente transmitida pela ingestão de alimentos ou água contaminados com as fezes de uma pessoa infetada.[4] Entre os fatores de risco estão más condições de saneamento, salubridade e higiene.[3] Os viajantes para países em vias de desenvolvimento estão também em risco.[6] Só os seres humanos são infetados.[4] Os sintomas são idênticos aos de muitas outras doenças infetocontagiosas.[6] O diagnóstico é feito com cultura microbiológica da bactéria ou pela deteção do ADN da bactéria no sangue, fezes ou medula óssea.[2][3][5] A cultura pode ser difícil de realizar.[10] O método mais preciso é o exame da medula óssea.[5]
A vacina contra a febre tifoide previne entre 40% e 90% dos casos nos dois anos seguintes à vacinação.[7] A vacina mantém alguma eficácia ao longo de sete anos.[3] Está recomendada para pessoas em grupos de risco ou viajantes para destinos em que a doença é comum.[4] Entre outras medidas de prevenção estão o consumo exclusivo de água potável, boas condições de saneamento e a lavagem das mãos.[2][4] Até ser confirmada a eliminação da doença, a pessoa infetada não deve preparar alimentos para outras pessoas.[2] O tratamento consiste em antibióticos como a azitromicina, fluoroquinolonas ou cefalosporinas de terceira geração.[3] A resistência antibiótica a estes medicamentos tem vindo a aumentar, o que dificulta o tratamento da doença.[3] Sem tratamento, o risco de morte pode atingir os 20%.[4] Com tratamento, é de apenas 1–4%.[3][4]
Em 2015 registaram-se 12,5 milhões de casos de febre tifoide em todo o mundo.[8] A doença é mais comum na Índia.[3] As crianças são o grupo etário mais afetado.[3][4] No mesmo ano, a doença foi responsável por cerca de 149 000 mortes, uma diminuição em relação às 181 000 em 1990 (cerca de 0,3% do total mundial).[9][11] Desde a década de 1940 que a doença tem vindo a diminuir nos países desenvolvidos como resultado da melhoria das condições de saneamento e do tratamento com antibióticos.[4] O termo "tifoide" significa "semelhante ao tifo".[12] No entanto, embora os sintomas sejam semelhantes, o tifo é uma doença diferente.[13]