İnme
zayıf kan akışı nedeniyle beyin hücrelerinin bir bölgesinin ölümü / From Wikipedia, the free encyclopedia
İnme (aynı zamanda serebrovasküler kaza (CVA) veya beyin atağı da denir), beyne giden zayıf kan akışının hücre ölümüne neden olduğu tıbbi bir durumdur.[5] İnmenin iki ana türü vardır: kan akışının yetersizliğinden kaynaklanan iskemik ve kanamadan kaynaklanan hemorajik.[5] Her ikisi de beynin bazı bölümlerinin düzgün çalışmamasına neden olur.[5]
İnme | |
---|---|
Bir arterin tıkanmasından önceki sağ taraflı iskemik felci gösteren beynin Bilgisayarlı tomografi. Bilgisayarlı tomografi taramasındaki değişiklikler erken dönemde görünmeyebilir.[1] | |
Uzmanlık | Nöroloji, Beyin ve sinir cerrahisi, inme tıbbı |
Belirtiler | Vücudun bir tarafında hareket edememe veya hissedememe, anlama sorunları veya konuşma, baş dönmesi, bir tarafa bakışın kaybolması[2][3] |
Komplikasyon | Kalıcı bitkisel durum[4] |
Nedenleri | İskemik (tıkanma) ve hemorajik (kanama)[5] |
Risk faktörü | Yüksek tansiyon, tütün içme, obezite, yüksek kan kolesterolü, diyabet, önceki Geçici iskemik atak (TIA) , son dönem böbrek hastalığı, atriyal fibrilasyon[2][6][7] |
Tanı | Genellikle kanamayı dışlamak için kullanılan tıbbi görüntüleme ile semptomlara dayalıdır[8][9] |
Ayırıcı tanı | Düşük kan şekeri[8] |
Tedavi | Türüne göre[2] |
Prognoz | Ortalama yaşam beklentisi 1 yıldır[2] |
Sıklık | 42.4 milyon (2015)[10] |
Ölüm | 6.3 milyon (2015)[11] |
İnmenin belirti ve semptomları arasında vücudun bir tarafında hareket edememe veya hissedememe, anlama sorunları veya konuşmada sorunlar, baş dönmesi veya bir tarafta görme kaybı yer alabilir.[2][3] Belirtiler ve semptomlar genellikle felç meydana geldikten hemen sonra ortaya çıkar.[3] Semptomlar bir veya iki saatten az sürerse felç, mini felç olarak da adlandırılan geçici iskemik ataktır (TIA).[3] Hemorajik inme şiddetli baş ağrısıyla da ilişkili olabilir.[3] İnme belirtileri kalıcı olabilir.[5] Uzun vadeli komplikasyonlar arasında zatürre ve mesane kontrolünün kaybı yer alabilir.[3]
Felç için en büyük risk faktörü yüksek tansiyondur.[6] Diğer risk faktörleri arasında yüksek kolesterol, tütün içme, obezite, şeker hastalığı, geçirilmiş bir TIA, son dönem böbrek hastalığı ve atriyal fibrilasyon yer alır.[2][6][7] İskemik inme genellikle bir kan damarının tıkanmasından kaynaklanır, ancak daha az görülen nedenler de vardır[12][13][14] Hemorajik felç, ya doğrudan beyne ya da beyin zarları arasındaki boşluğa kanama nedeniyle oluşur.[12][15] Beyin anevrizmasının yırtılmasına bağlı olarak kanama meydana gelebilir.[12] Teşhis genellikle fiziksel muayeneye dayanır ve BT taraması veya MRI taraması gibi tıbbi görüntülemeyle desteklenir.[8] BT taraması kanamayı dışlayabilir ancak iskemiyi mutlaka dışlamayabilir; iskemi genellikle erken dönemde BT taramasında görünmez.[9] Risk faktörlerini belirlemek ve diğer olası nedenleri dışlamak için elektrokardiyogram Elektrokardiyografi (EKG) ve kan testleri gibi diğer testler yapılır.[8] Düşük kan şekeri de benzer semptomlara neden olabilir.[8]