كسر الحوض
من ويكيبيديا، الموسوعة encyclopedia
كسر الحوض هو كسرٌ في التركيب العظمي للحوض.[1] يتضمن أي كسر لعظمة العجز، الورك (عظم الإسك، العانة، عظم الحرقفة) أو العصعص.[1] تتضمن الأعراض الالم، خاصة مع الحركة[1]، ربما تتضمن المضاعفات نزيف داخلي، إصابة المثانة أو ضربة مهبلية.[2][2]
كسر الحوض | |
---|---|
Pelvic fracture | |
صورة الأشعة تظهر كسر الحوض من نوع الكتاب المفتوح | |
معلومات عامة | |
من أنواع | كسر العظم |
الأنواع | مستقر وغير مستقر |
الموقع التشريحي | حوض |
الأسباب | |
الأسباب | السقوط، اصطدام السيارات، اصطدام السيارة بالمشاة، الاصابة الهرسية |
عوامل الخطر | هشاشة العظام |
المظهر السريري | |
الأعراض | ألم في الحوض خاصة عند المشي |
المضاعفات | نزيف داخلي ،إصابة في المثانة أو ضربة مهبلية |
الإدارة | |
التشخيص | تعتمد على الاعراض المثبتة بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب |
العلاج | التحكم في النزيف (ربط عظمة الحوض، إحداث إنسداد، تعبئة طبقة البيرتونيل، تزويد بالسوائل) |
أدوية | أدوية الألم
|
حالات مشابهة | كسر الفخذ، كسر العمود الفقري، ألم أسفل الظهر |
الوبائيات | |
انتشار المرض | 3% من كسور البالغين |
تعديل مصدري - تعديل |
الاسباب الشائعة تتضمن:السقوط، تصادم السيارات، تصادم السيارة بالمشاة أو إصابة هرسية مباشرة[2]، في الأشخاص ذوي العمر الصغير الرضة الخطيرة مطلوبة للإصابة بينما في الأشخاص المسنين الرضة الأقل خطورة قد تسبب كسر.[1] يقسم إلى نوعين: مستقر وغير مستقر.[1] الكسور الغير مستقرة تقسم إلى انضغاط أمامي انضغاط خلفي وانضغاط جانبي وجز عامودي، أو الجمع بين الية عدة كسور.
[1][2] التشخيص هو افتراض يعتمد على الأعراض وتطابق الفحص عن طريق الاشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب.[1] إذا كان الشخص مستيقظ تماماً وليس لديه ألم في الحوض فالتصوير الطبي ليس له حاجة.[2]
العلاج الطارئ عامةً يتبع برامج دعم الحياة المتقدم لعلاج الإصابات الخطيرة.[2] وهذا يبدأ بجهود توقيف النزيف واستبداله بالسوائل.[2] التحكم بالنزيف يمكن تخفيفه باستخدام رباط الحوض أو ملاءة السرير لدعم الحوض.[2] جهود أخرى تتضمن إحداث إسداد، تعبئة طبقة بريتونيل.[2] بعد تثبيت الحوض ربما يتطلب جراحة ترميم.[2]
كسور الحوض تشكل حوالي 3% من كسور البالغين.[1] الكسور المستقرة عامةً لديها نتائج جيدة،[1] احتمالية الموت مع الكسور الغير مستقرة تبلغ حوالي 15% بينما هؤلاء من لديهم انخفاض في ضغط الدم لديهم احتمالية الموت بنسبة 50%.[2][2] الكسور الغير مستقرة عادةً يصاحبها إصابات لمناطق خطورة أخرى في الجسم.[2]