متلازمة انحلال الورم
من ويكيبيديا، الموسوعة encyclopedia
متلازمة انحلال الورم (بالإنجليزية: Tumor lysis syndrome) هي مجموعة من المضاعفات الأيضية الناتجة عن علاج السرطان حيث يتم قتل كميات كبيرة من الخلايا الورمية (lysed) في نفس الوقت عن طريق العلاج، والإفراج عن محتوياتها في مجرى الدم. يحدث هذا بشكل شائع بعد علاج الأورام اللمفاوية وسرطان الدم. في علم الأورام وأمراض الدم، وهذه اعراض قاتلة، ويجب مراقبة المرضى في خطر متزايد ل TLS عن كثب قبل وأثناء وبعد العلاج الكيميائي.،[1] كما في ابيضاض الدم والأروام اللمفية وأحيانا تظهر بدون العلاج. تنتج هذه المضاعفات بسبب تحطم مكونات الخلايا الميتة مما يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم وفرط فوسفات الدم وفرط حمض يوريك الدم وفرط بيلة حمض اليوريك ونقص كالسيوم الدم ونواتجها من اعتلال الكلية الحاد بحمض اليوريك والقصور الكلوي الحاد.
متلازمة انحلال الورم Tumor lysis syndrome | |
---|---|
معلومات عامة | |
الاختصاص | علم الأورام، وعلم الدم ![]() |
من أنواع | اضطرابات تكاثرية لمفية ![]() |
تعديل مصدري - تعديل ![]() |
تتصف متلازمة انحلال الورم بارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) وارتفاع فوسفات الدم (فرط فوسفات الدم) وانخفاض الكالسيوم في الدم (نقص كلس الدم) وارتفاع حمض اليوريك في الدم (فرط حمض يوريك الدم)، وارتفاع مستويات النيتروجين في الدم (BUN) وغيرها من النيتروجين. احتواء المركبات (آزوتيمية). هذه التغيرات في إلكتروليتات الدم والمستقلبات هي نتيجة لإطلاق محتويات الخلايا الخلوية في مجرى الدم من انهيار الخلايا. في هذا الصدد، يشبه TLS انحلال الربيدات، مع آلية مماثلة وآثار كيمياء الدم ولكن مع قضية مختلفة. في انحلال الربيدات، يحدث الانهيار بعد العلاج السام للخلايا أو من السرطان مع ارتفاع معدل دوران الخلايا وانتشار الورم. يمكن أن تؤدي التشوهات الأيضية التي تظهر في متلازمة تحلل الورم في نهاية المطاف إلى الغثيان والقيء، ولكن بشكل أكثر جدية اعتلال الكلية الحامض اليوريك الحاد، والفشل الكلوي الحاد، والنوبات، وعدم انتظام ضربات القلب، والموت.[2][3]