Mioza

Mioza ili miozis (grč. μύειν - mūein = zatvoriti oči) je termin sa različitim definicijama, koje općenito uključuju odgovor zjenice (pupilarni odgovor). Suprotno stanje, midriaza, je širenje zjenica. Anisokorija je promjena kada jedna zjenica postane raširenija od druge.

Mioza (Myosis)
Mioza nakon upotrebe opijata
Klasifikacija i vanjski resursi
ICD-10	H57.0
ICD-9	379.42
DiseasesDB	8243
MeSH	D015877

Definicije

Definicije of mioze uključuju:

• Pretjeranu konstrikciju zjenice,^[1] u vezi sa količinom primljene svjetlosti u zjenici,
• Suženje dijametra zjenice na manje od dva milimetra.^[2][3]
• Suženje zjenice sa uzrocima uključujući i abnormalno i fiziološko;^[4]
• Suženje zjenica zbog nenormalnih uzroka.^[5]

Fiziologija i fotomotorni refleks

Svjetlo ulazi u oko padajući na tri različita fotoreceptora u mrežnjači:

• štapićaste ćelije i
• čepićaste ćelije koje formiraju sliku i više novootkrivenih
• fotoosjetljivih ganglijskih ćelija. Ganglija daje informacije o razini okolinskog svetle, i reagirat tromo, u odnosu na štapiće i i čepiće. Signali iz fotoosjetljivih ganglijskih ćelija imaju višestruke funkcije, uključujući i akutno suzbijanje hormona melatonina, uvlačenje tijela circirkadijskih ritmova i regulaciju veličine zjenice.

Fotoceptori mrežnjače pretvaraju svjetlosni podražaj u električne impulse. Živci koji su uključeni u promjenu veličine zjenice su povezani sa pretektumskim jezgrom krova srednjeg mozga, zaobilazeći bočno koljenasto jezgro i primarni vidni korteks. Neuroni pretektumskog (pretkrovnog) jezgra šalju aksone na neurone Edinger-Westphalovog jezgra čiji utrobnomotorni aksoni djeluju duž i lijevih i desnih okulomotornnih živaca. Aksoni utrobnomotornog nerva (koji predstavljaju dio moždanog nerva III, uz somatomotorni dio izveden iz Edinger-Westphal jezgra) sinapse na cilijarnoj gangliji neurona, čiji parasimpatički aksoni inerviraju u mišić sfinkter šarenice, izazivajući miozu. To se događa zato što su se simpatičke aktivnosti iz cilijarnih ganglija izgubile pa tako parasimpatičke nisu inhibirane. Image

Uzroci

Životna dob

• Staračka mioza (smanjenje zjenice u starosti)

Bolesti

• Hornerov sindrom
• Hemoragija
• Nasljedni poremećaji
• Klasterska glavobolj sa ptozom
• Iridociklitis
• Fatalna porodična insomnija

Lijekovi

• Opioidi kao što su fentanil, morfin, heroin i metadon (izuzet je demerol/petidin);
• produkti koji sadrže nikotin, kao cigarete, duhan za žvakanje ili guma;
• Imidazolini, kao što su klonidin, nafazolin, oksimetazolin i tetrahidrozolin,
• Antipsihotici, uključujući risperdal, haloperidol, torazin, olanzapin, kvetiapin i drugi:
• Holingeni agensi kao što je acetilholin;
• Ondansetron (anti-emetik), poznat po brandiranom imenu Zofran;
• Neki hemoterapijski lijekovi za kancer, uključujući kamptotecinske derivate;
• Mirtazapin, anoradrenalinogeni specifični serotoninogeni antidepresivi (NaSSA);
• Trazodon
• Neli MAO iniibitori.
• Pilokarpin – kapi za oči i ostali parasimpatomimetici;
• U nekim slučajevima, pri izloženosti plinu gorušice ili iperitu;
• Organofosfati.

Također pogledajte

• Zjenica
• Fotoosjetljive ganglijske ćrlije
• Cikloplegija
• Sifilis+
• Glaukom