Ruka

U ljudskoj anatomiji, ruka se u svakodnevnom govoru najčešće odnosi na cijeli gornji ekstremitet, iako se stručno pod pojmom „ruka“ podrazumijeva isključivo nadlaktica - dio između ramenskog (glenohumeralnog) zgloba i lakatnog zgloba. Donji dio gornjeg ekstremiteta, između lakta i zgloba ručnog zgloba (radiokarpalnog zgloba), naziva se podlaktica ili „donja“ ruka, dok je dio ispod zgloba ručnog zgloba šaka.

Ruka
Slika lijeve ruke ljudskog muškarca
Detalji
Arterija	Pazušna arterija
Vena	Pazušna vena
Živac	Brahijalni pleksus
Identifikatori
Latinski	brachium
TA2	143
FMA	24878
Anatomska terminologija [uredi na Wikidata]

Prema anatomskim definicijama, kosti, ligamenti i skeletni mišići ramenog pojasa, kao i pazušna regija između njih, smatraju se dijelovima gornjeg ekstremiteta, pa samim tim i dijelovima ruke. Latinski termin brachium, koji je korijen za nazive mnogih anatomskih struktura, može označavati ili cijeli gornji ekstremitet ili samo nadlakticu.

Struktura

Kosti

Kosti gornjih ekstremiteta, zajedno s ramenim pojasom, koje čine ljudsku ruku.

Humerus je jedna od tri duge kosti nadlaktice. Spaja se sa lopaticom u ramenskom zglobu, a sa ostalim dugim kostima ruke, ulnom i radiusom, u lakatnom zglobu. Lakat je složeni zglobni spoj između kraja humerusa i krajeva radiusa i ulne.

Mišići

Ruka je podijeljena fascijalnim slojem (poznatim kao lateralna i medijalna intermuskularna septa ) koji razdvaja mišiće u dva osteofascijalna odjeljka: prednji i stražnji odjeljak ruke. Fascija se spaja s periostom (vanjskim koštanim slojem) humerusa.

Prednji odjeljak sadrži tri mišića: biceps brachii, brachialis i coracobrachialis . Sve ih inervira mišićno-kutani živac . Stražnji odjeljak sadrži samo mišić triceps brachii, koji inervira radijalni živac.

Opskrba živcima

Kožna inervacija gornjeg desnog ekstremiteta.

Muskulokutani nerv, koji se proteže od C5, C6, C7, glavni je snabdijevač mišića prednjeg odjeljka. Potječe od lateralne vrpce brahijalnog pleksusa živaca. Probija korakobrahijalni mišić i daje grane mišiću, kao i brahijalnom mišiću i bicepsu brachii. Završava kao prednji kožni živac podlaktice.

Radijalni živac, koji potiče od petog cervikalnog do prvog torakalnog spinalnog živca, nastaje kao nastavak zadnje grupe brahijalnog pleksusa. Ovaj živac ulazi u donji trokutasti prostor ruke (zamišljeni prostor omeđen, između ostalog, tijelom nadlaktice i mišićem triceps brachii) i leži duboko ispod tricepsa brachii. Tu prati duboku arteriju nadlaktice, koja se nalazi u radijalnom žlijebu nadlaktice. Ova anatomija je klinički veoma važna, jer prelom dijafize humerusa na ovom mjestu može uzrokovati oštećenje ili čak prekid (transekciju) radijalnog živca.

Drugi nervi koji prolaze ne snabdijevaju ruku. To uključuje:

• Medijalni nerv, porijeklo nerva C5-T1, koji je grana lateralnih i medijalnih vrpci brahijalnog pleksusa . Ovaj živac se nastavlja u ruci, putujući u ravni između mišića bicepsa i tricepsa. U kubitalnoj jami, ovaj živac se nalazi duboko u mišiću pronator teres i najmedijalnija je struktura u jami. Živac prolazi u podlakticu .
• Ulnarni živac, porijeklom C8-T1, nastavak je medijalnog vrpca brahijalnog pleksusa . Ovaj živac prolazi u istoj ravni kao i medijani živac, između mišića bicepsa i tricepsa. U laktu, ovaj živac putuje posteriorno od medijalnog epikondila humerusa . To znači da prelomi kondila mogu uzrokovati oštećenje ovog živca.

Opskrba krvlju

Glavne arterije ruke.

Glavna arterija u ruci je brahijalna arterija . Ova arterija je veliki nastavak aksilarne arterije . Tačka u kojoj aksilarni mišić postaje brahijalni nalazi se distalno od donje granice velikog teresa. Brahijalna arterija daje nevažnu granu, duboku arteriju nadlaktice . Ovo grananje se javlja odmah ispod donje granice teres majora .

Brahijalna arterija se nastavlja do kubitalne jame u prednjem dijelu ruke. Putuje u ravni između mišića bicepsa i tricepsa, isto kao i medijalni živac i bazilična vena . Prate ga vene comitantes (prateće vene). Daje grane mišićima prednjeg odjeljka. Arterija se nalazi između medijalnog živca i tetive mišića bicepsa u kubitalnoj jami . Zatim se nastavlja u podlakticu .

Duboka arterija ruke prolazi kroz donji trouglasti prostor zajedno s radijalnim živcem . Od sada nadalje ima blisku vezu sa radijalnim nervom. Oba se nalaze duboko u mišiću tricepsa i nalaze se na spiralnom žlijebu humerusa . Stoga, prelom kosti može dovesti ne samo do oštećenja radijalnog živca, već i do hematoma unutrašnjih struktura ruke. Arterija zatim nastavlja anastamozirati s rekurentnom radijalnom granom brahijalne arterije, osiguravajući difuznu opskrbu krvlju lakatnog zgloba .

Vene

Vene ruke prenose krv iz ekstremiteta uda, kao i dreniraju samu ruku. Dvije glavne vene su bazilična i cefalična vena . Između njih postoji vena koja ih spaja, medijalna kubitalna vena, koja prolazi kroz kubitalnu jamu i klinički je važna za venepunkciju (vađenje krvi).

Bazilična vena prolazi duž medijalne strane ruke i završava u nivou sedmog rebra.

Cefalična vena prolazi duž lateralne strane ruke i završava kao aksilarna vena. Prolazi kroz deltopektoralni trokut, prostor između deltoidnog mišića i velikog grudnog mišića.

Društvo i kultura

U hinduističkoj, budističkoj i egipatskoj ikonografiji simbol ruke se koristi za ilustraciju moći vladara. U hinduističkoj tradiciji bogovi su prikazani s nekoliko ruku koje nose specifične simbole njihovih moći. Vjeruje se da nekoliko grbova prikazuje svemoć bogova. U popularnoj kulturi Thakur nije imao ruke u filmu Sholay.

U zapadnoj Africi, Bambare koriste podlakticu kao simbol duha, koji je veza između Boga i čovjeka.

Tri Sjevernokorejca su se predala američkom američkom Šablon:USS podizanjem ruku

Simbolični gestovi podizanja obje ruke signaliziraju predaju, apele za milost i pravdu.

Ruka, kao što se ovdje može vidjeti, formirala je jednu komponentu hijeroglifa

Klinički značaj

Kubitalna jama je klinički važna za venepunkciju i mjerenje krvnog pritiska .

Kada je ruka slomljena, to se može odnositi na prelom humerusa .

Vene na ruci mogu se uzeti kada je potreban transplantat koronarnog bajpasa .

Druge životinje

Kod drugih životinja, termin ruka se također može koristiti za homologne ili analogne strukture (kao što je jedan od parnih prednjih udova četveronožnih životinja ili ruke glavonožaca ). U anatomskoj upotrebi, termin ruka se ponekad može odnositi konkretno na segment između ramena i lakta, dok je segment između lakta i ručnog zgloba podlaktica . Međutim, u uobičajenoj, književnoj i historijskoj upotrebi, ruka se odnosi na cijeli gornji ekstremitet od ramena do ručnog zgloba. Ovaj članak koristi prethodnu definiciju; pogledajte gornji ekstremitet za širu definiciju.

Kod primata, ruka je prilagođena za precizno pozicioniranje šake i na taj način pomaže u manipulativnim zadacima šake. Kuglasti zglob ramena omogućava kretanje ruku u širokoj kružnoj ravni, dok struktura dvije kosti podlaktice, koje se mogu rotirati jedna oko druge, omogućava dodatni opseg pokreta na tom nivou.

Dodatne slike

• 
  Bruto anatomija nadlaktice i lakta .

Vidi također

• Aksila – poznata i kao pazuh, podpazuh ili okster
• Tetiva zajedničkog fleksora