Vaccí de Pfizer-BioNTech contra la COVID-19
vaccí contra la COVID-19 From Wikipedia, the free encyclopedia
Remove ads
La vacuna de Pfizer-BioNTech contra la COVID-19[1] (DCI), amb el nom de codi BNT162b2 i més coneguda com a vacuna de Pfizer contra la COVID-19, és una vacuna contra la COVID-19, i una vacuna d'ARN. Està comercialitzat amb el nom de Comirnaty®.[2] La vacuna conté l'ingredient actiu tozinameran.[3]
Es dona per injecció intramuscular. Està composta per ARN missatger amb nucleòsids modificats (ARNmod) que codifica la proteïna S del SARS-CoV-2, encapsulada en nanopartícules lipídiques.[4][5] La vacunació requereix dues dosis administrades en tres setmanes de diferència.[6][7][8] Es desconeix la capacitat de la vacuna per prevenir infeccions greus en nens, dones embarassades o persones amb immunitat compromesa, i la seva durada de l'efecte immunitari.[8][9][10] A febrer de 2021, era una de les dues vacunes d'ARN que s'estaven desplegant contra COVID-19, i l'altra era la vacuna de Moderna. Una tercera vacuna basada en mRNA de CureVac es troba en proves finals.[11]
Els assaigs van començar l'abril del 2020; al novembre, la vacuna s'havia provat en més de 40.000 persones.[12] El novembre de 2020, l'anàlisi provisional de l'assaig va examinar els participants de la investigació que havien estat diagnosticats de COVID-19 i que van rebre el candidat a la vacuna, demostrant que el BNT162b2 pot tenir una eficàcia superior al 90% en la prevenció de la infecció en els set dies posteriors a una segona dosi.[7][8][13][14] Els efectes secundaris més freqüents inclouen dolor lleu a moderat al lloc de la injecció, fatiga i mal de cap. A desembre de 2020, els informes d'efectes secundaris greus, com ara reaccions al·lèrgiques, eren molt rars (menys d'1 de 10.000).[15] i no s'han informat de complicacions a llarg termini.[16]
El desembre de 2020, va ser aprovada per primera vegada per l'agència reguladora de medicaments i productes sanitaris del Regne Unit (MHRA) el desembre de 2020.[16] i estava en fase d'avaluació per a l'autorització d'ús d'emergència per a un ús generalitzat (ús no restringit), de diversos reguladors mundials de medicaments; cal l'autorització d'emergència, ja que els assajos de fase III continuen en curs i el seguiment dels resultats primaris continua fins a l'agost del 2021 i els resultats secundaris el gener del 2023.[6]
BioNTech és el desenvolupador original de la tecnologia de vacunes, que es va associar amb Pfizer per al desenvolupament, logística, finances, supervisió dels assaigs clínics i per a la fabricació mundial, a excepció de la Xina, on Fosun va comprar la llicència per distribuir i fabricar, juntament amb la seva inversió a BioNTech.[17][18] La distribució a Alemanya i Turquia és de la mateixa BioNTech.[19] Pfizer va indicar que 50 milions de dosis podrien estar disponibles a finals de 2020, amb uns 1.300 milions de dosis a mitjan 2021.[8]
Pfizer ha avançat acords de compra d'uns 3.000 milions de dòlars per proporcionar una vacuna amb llicència als Estats Units, la Unió Europea, el Regne Unit, el Japó, el Canadà i el Perú.[20] La distribució i emmagatzematge de la vacuna és un repte logístic, ja que cal emmagatzemar-la a temperatures compreses entre -80 i −60 °C,[21] fins a cinc dies abans de la vacunació[20][21] quan es pot emmagatzemar a 2 a 8 °C, i fins a dues hores a temperatures de fins a 25 °C[22][23][24] o 30 °C.[25][26]
Remove ads
Assajos
De fase I-II amb 45 participants: Resposta forta al domini d'unió al receptor de la IgG i l'anticòs neutralitzant, assolint la resposta màxima 7 dies després després d'una dosi de reforç, robusta pels limfòcits T CD4+ i CD8+, de durabilitat indeterminada.[27][28] Durada: Maig 2020 –.
De fase III amb 43.448 participants: Aleatoritzat, controlat amb placebo. Els resultats positius d'una anàlisi provisional es van anunciar el 18 de novembre de 2020[29] i publicat el 10 de desembre de 2020 amb una eficàcia global del 95%.[30][31] Alemanya, Estats Units, Jul 2020 – Nov 2020[14][32]
Remove ads
Eficàcia
Tret que sindiqui el contrari, les qualificacions d'eficàcia són indicatives d'eficàcia clínica 2 setmanes després de la segona dosi:
- Notes
- Generalment es considera eficaç una vacuna si l'estimació és ≥50% amb un límit inferior >30% d'un interval de confiança del 95%.[33]
- Estudi de vigilància del 20 de desembre de 2020 a l'1 de febrer de 2021 a Israel.[34] Durant aquest període, segons Nextstrain, la variant dominant a Israel era el llinatge B.1.1.50 i la variant Alfa es convertia en dominant.
- Dades preliminars d'eficàcia contra les malalties simptomàtiques a què fa referència la Public Health England.[36][37]
Remove ads
Autoritzacions
|
|
El gràfic que hauria de sortir aquí està desactivat temporalment per motius tècnics. |
Autorització plena Autorització d'emergència Destinatari apte per a COVAX[40]
- Plena (39)
- Aràbia Saudí[41][42]
- Austràlia[43][44]
- Brasil[45]
- Canadà[46][47][48]
- Illes Marshall[a][b]
- Estats Federats de Micronèsia[a][b]
- Nova Zelanda[49]
- Palau[a]
- Suïssa[52][53]
Agència Europea del Medicament: - Alemanya
- Àustria
- Bèlgica
- Bulgària
- Croàcia
- Dinamarca
- Eslovàquia
- Eslovènia
- Espanya
- Estònia
- Finlàndia
- França
- Grècia
- Hongria
- Irlanda
- Islàndia
- Itàlia
- Letònia
- Liechtenstein
- Lituània
- Luxemburg
- Malta
- Noruega
- Països Baixos
- Polònia
- Portugal
- Romania
- Suècia
- Txèquia
- Xipre
Altres entitats
Hong Kong[54]
- Emergència (145)
- Afganistan[55]
- Albània[56]
- Algèria[57]
- Andorra[58]
- Argentina[59]
- Armènia[60]
- Azerbaidjan[61]
- Bahrain[62]
- Bangladesh[63]
- Benin[61]
- Bhutan[61]
- Bolívia[55]
- Bòsnia i Hercegovina[64]
- Botswana[65]
- Brunei[66]
- Camerun[61]
- Cap Verd[55]
- Colòmbia[67]
- Congo-Kinshasa[68]
- Corea del Sud[69][70]
- Costa d'Ivori[61]
- Costa Rica[71]
- Djibouti[61]
- República Dominicana[72]
- Egipte[61]
- EAU[73]
- Equador[74]
- Eswatini[61]
- Filipines[75]
- Fiji[76]
- Gabon[61]
- Geòrgia[61]
- Ghana[77]
- Guatemala[78]
- Guinea[61]
- Honduras[61]
- Indonèsia[79]
- Iraq[80]
- Israel[81]
- Japó[82][83]
- Jordània[84]
- Kazakhstan[61]
- Kenya[85]
- Kirguizstan[61]
- Kosovo[61]
- Kuwait[86]
- Laos[61]
- Líban[87]
- Líbia[55]
- Macedònia del Nord[88]
- Malàisia[89]
- Malawi[90]
- Maldives[91]
- Marroc[61]
- Mèxic[92]
- Moldàvia[93]
- Mònaco[94]
- Mongòlia[95]
- Montenegro[61]
- Namíbia[61]
- Nepal[96]
- Nicaragua[61]
- Nigèria[97]
- Oman[98]
- Pakistan[99]
- Palestina[55]
- Panamà[100]
- Papua Nova Guinea[101]
- Paraguai[102][103]
- Perú[104]
- Qatar[105]
- Regne Unit[106][107][108]
- Ruanda[55]
- El Salvador[55][109]
- San Marino[55]
- Sèrbia[110][111]
- Singapur[112]
- Sri Lanka[113]
- Sud-àfrica[114][115]
- Sudan[55]
- Tadjikistan[61]
- Tailàndia[116]
- Taiwan[117][118]
- Tanzània[61]
- Timor Oriental[61]
- Tonga[61]
- Tunísia[42]
- Turquia[119]
- Ucraïna[120]
- Uganda[61]
- Uruguai[121]
- Uzbekistan[122]
- Ciutat del Vaticà[123][124]
- Vietnam[125]
- Xile[126]
- Zàmbia[127]
Agència de Salut Pública del Carib:[128][129]
Anguilla - Antigua i Barbuda
Aruba - Bahames
- Barbados
- Belize
Bermudes
Bonaire
Illes Verges Britàniques
Illes Caiman
Curaçao - Dominica
- Grenada
- Guyana
- Haití
- Jamaica
Montserrat
Saba - Saint Kitts i Nevis
- Saint Lucia
- Saint Vincent i les Grenadines
Sint Maarten
Sint Eustatius - Surinam
- Trinidad i Tobago
Illes Turks i Caicos
Altres entitats
Gibraltar[55]
Groenlàndia[130][109]
Guadalupe[61]
Guam[61]
Guernsey[55]
Illes Cook[61]
Illes Faroe[131]
Illa de Man[55]
Jersey[55]
Macau[132]
Martinica[61]
Nova Caledonia[55]
Niue[61]
Illes Mariannes del Nord[61]
Puerto Rico[61]
Polinèsia Francesa[61]
Xipre del Nord[133]
Samoa Americana[61]
Tokelau[61]
OMS[40][134][135]
- Notes
- mitjançant l'autorització dels Estats Units a través de l'Acord d'Associació Lliure[50][51]
- Només per a majors de 16 anys. EUA encara s'aplica als destinataris de 12 a 15 anys.
Remove ads
Emmagatzematge
La temperatura d'emmagatzematge a llarg termini és de -70±10 °C, en un ultracongelador. La vacuna es pot mantenir entre −25 i −15 °C fins dues setmanes abans de l'ús i entre 2 i 8 °C durant fins cinc dies abans de l'ús.[136][137]
Administració
En 2 dosis separades per 3-4 setmanes,[138] com a interval recomanat. La segona dosi de les vacunes Pfizer-BioNTech i Moderna es pot administrar fins 6 setmanes després de la primera dosi per pal·liar l'escassetat de subministraments.[139][140]
Reacciones adverses
- Molt freqüents (≥1/10): cefalea, artràlgies, miàlgies, dolor o inflor en el lloc d'injecció; fatiga, calfreds, febre.[35]
- Freqüents (≥1/100 a <1/10): nàusees, envermelliment en el lloc d'injecció.[35]
- Poc freqüents (≥1/1.000 a <1/100): limfadenopatia, insomni, dolor a l'extremitat, pruïja en el lloc d'injecció.[35]
- Rares (≥1/10.000 to <1/1.000): paràlisi facial perifèrica aguda.[35]
Advertiments i precaucions
Principalment:[35]
- Es recomana una observació estreta durant almenys 15 minuts després de la vacunació (vigilància d'excepcional anafilaxi)
- Es recomana posposar en individus que pateixin una malaltia febril aguda greu o infecció aguda no lleu.
- Es poden produir reaccions relacionades amb ansietat, incloses reaccions vasovagals (síncope), hiperventilació o reaccions relacionades amb estrès, associades a l'acte vacunal com a resposta psicògena a la injecció amb agulla.
- S'ha d'administrar amb precaució en individus que reben tractament anticoagulant o alguna alteració de la coagulació
- L'eficàcia de la vacuna pot ser menor en immunodeficiències.
- Hi ha experiència limitada amb l'ús en dones embarassades i no es preveuen efectes en el desenvolupament del fetus. Es desconeix si s'excreta en la llet materna.
Remove ads
Referències
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Remove ads
