Bolest břicha

Bolest břicha je jedním ze symptomů, které mohou být spojeny jen s nevýznamnými či naopak život ohrožujícími onemocněními. Stanovení konečné diagnózy je obtížné, protože ke stejným příznakům vede celá řada onemocnění, z nichž některá mohou vyžadovat akutní operaci (tzv. Náhlá příhoda břišní).

Bolest břicha
Klasifikace
MKN-10	R10.
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Diferenciální diagnostika

Následující výčet možných příčin břišní bolesti (mimo jiné podle ^[1]) rozhodně není úplný:

• Zažívací trakt
  • Záněty: gastroenteritis, appendicitis, gastritis, esophagitis, diverticulitis, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, microskopická kolitida
  • Oblenění peristaltiky: ileus či subileus, kýla, intussusception, volvulus, pooperační adheze, tumory, prostá zácpa
  • Cévní: embolie, trombóza, krvácení, syndrom arteria mesenterica superior
  • trávicí systém: vřed, intolerance laktózy, céliakie (postihuje 1 z 133 obyvatel), potravinová alergie
• Žlučový systém
  • Záněty: cholecystitis, cholangitis
  • Obstrukce: cholelithiasis, tumory
• Játra
  • Záněty: hepatitis, jaterní absces
• Slinivka břišní
  • Záněty: akutní či chronická pankreatitida
• Ledviny a vylučovací systém obecně
  • Zánět: pyelonefritida, zánět močového měchýře
  • Obstrukce: ledvinové kameny, kameny v močovodu, retence moči, tumory
• Gynekologické:
  • Záněty
  • Mechanické: torze ovaria
  • Endokrinologické: menstruace
  • Tumory: endometrióza, cysty na vaječníku, nádory vaječníku
  • Těhotenství: mimoděložní těhotenství, potrat
• Břišní stěna
  • natažení či poranění svalu
  • záněty svalu
  • neurogenní bolest: pásový opar, polyradikulitida například u Lymské nemoci, tabes dorsalis
• Přenesená bolest
  • z hrudníku: pneumonie, plicní embolie, ischemická choroba srdeční, perikarditida
  • páteře: radikulární syndromy
  • z pohlavního ústrojí: torze varlete
• Metabolické poruchy
  • urémie, diabetická ketoacidóza, porfyrie, otrava olovem, abstinenční příznaky
• Cévní
  • dissekce aorty, aneurysma břišní aorty
• Imunitní systém
  • sarcoidóza
  • vasculitis
• Idiopatické
  • dráždivý tračník