Homocystein

Homocystein (systematický název 2-amino-4-sulfanylbutanová kyselina) je aminokyselina, která vzniká při normálním metabolismu u lidí a jiných savců z aminokyseliny methioninu. Odbourává se na cystein za pomoci vitamínů B (zvláště B₆, B₁₂, kyseliny listové).^[2] Nedostatek těchto vitamínů, například ve stravě vegetariánů, anebo vzácná dědičná choroba (homozygotní homocystinurie) mohou vést ke zvýšené hladině homocysteinu v krvi.^[3][4]

Homocystein
Chemická struktura homocysteinu
Obecné
Systematický název	2-amino-4-sulfanylbutanová kyselina
Sumární vzorec	C4H9N02S
Identifikace
Registrační číslo CAS	454-29-5
Vlastnosti
Molární hmotnost	135,18 g/mol
Bezpečnost
GHS07 [1] Varování[1]
Není-li uvedeno jinak, jsou použity jednotky SI a STP (25 °C, 100 kPa). Některá data mohou pocházet z datové položky.

Hypotéza o souvislosti s nemocemi krevního oběhu

Normální hladina homocysteinu se liší podle věku a leží mezi 3 a 15 μmol/l. Na základě velmi vysoké hladiny homocysteinu, která se vyskytuje u pacientů s homozygotní homocystinurií a je spojena s nemocemi krevního oběhu, americký lékař McCully vytvořil v roce 1960 hypotézu, že i mírné zvýšení hladiny homocysteinu může přispívat k nemocem krevního oběhu. Tu popsal v knize The Homocysteine Revolution.^[5]

Hypotéza byla podrobena rozsáhlým testům, ale záležitost je stále poměrně sporná. Vznikla celá řada studií i metaanalýz. Některé souvislosti mezi hladinou homocysteinu a rizikem kardiovaskulárních chorob u obecné populace potvrdily,^[6] jiné vyjádřily pochybnost. Navíc vysoká hladina homocysteinu není příčinou, ale pouze následkem nedostatku kyseliny listové a vitamínů B6 a B12.^[2] Zvýšená hladina homocysteinu slouží jako marker (indikátor) nedostatku kyseliny listové u osob se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních chorob a nepotvrdil se ani účinek potravních doplňků, které snižovaly hladinu homocysteinu v krvi.^[7][8][9]

Homocystein není nijak škodlivý. V poválečné době strachu z A-bomby se používal jako radioprotektivum.

V České republice se v minulých letech stali propagátorem snižování hladiny homocysteinu MUDr. Karel Erben^[10] a jím řízený Svaz pacientů. Erben možnost vyšetření hladiny homocysteinu nabízí komerčně.^[11] Za „prosazování neověřené metody léčby nádorů snížením hladiny homocysteinu“ mu český klub Sisyfos udělil Bronzový Bludný balvan za rok 2007.^[12]