Visdomstand

Visdomstænderne er de bageste kindtænder i hver side af munden, både i over- og underkæbe hos menneskene. Det er de sidste tænder, som bryder frem, normalt i 16-20 års alderen eller senere. Det sene frembrud har givet tænderne navnet – visdomstænder. Visdomstænder er et levn fra et tidligere stadie i menneskets udvikling, hvor grov plantekost nødvendiggjorde disse tænder, men pga. nutidens bearbejdede føde er visdomstænderne i dag ved at blive afviklet af evolutionen igen. Derfor er der mange, som ikke får dem.^[1] – det kan være, at de slet ikke er anlagt. Der går ofte betændelse i visdomstænderne.

Der er for få eller ingen kildehenvisninger i denne artikel, hvilket er et problem. Du kan hjælpe ved at angive troværdige kilder til de påstande, som fremføres i artiklen.

Udrykket visdomstand

Fjernelse af visdomstænder

Retinerede visdomstænder kan blive angrebet af karies, hvis mundhygiejnen bliver vanskelig. Visdomstænder, der delvist er brudt frem gennem tandkødet, kan også forårsage betændelse^[2] og infektion i de omgivende tandkødsvæv, kaldet perikoronitis.^[3][4] Mere konservative behandlingsmetoder, såsom operkulektomi, kan være hensigtsmæssige i nogle tilfælde. Ikke desto mindre fjernes retinerede visdomstænder som regel for at behandle eller forebygge disse problemer. Nogle kilder fraråder forebyggende fjernelse af retinerede visdomstænder uden tegn på sygdom, herunder National Institute for Health and Care Excellence i Storbritannien.^[5][6][7]

Akutte tilstande relateret til visdomstænder omfatter ofte retinerede tænder, som forårsager svær smerte, spredning af infektion til de omkringliggende væv eller dannelse af cyster omkring tanden.^[8]

Fjernelse af asymptomatiske retinerede visdomstænder uden sygdom og uden tegn på lokal infektion som forebyggende metode har længe været emne for debat i tandlægefaget.^[9] Der findes ikke tilstrækkeligt pålidelige videnskabelige data til, at fagfolk inden for tandpleje og politik kan fastslå, om asymptomatiske, smertefri retinerede visdomstænder bør fjernes. Derfor vil beslutningen afhænge af en kombination af klinisk erfaring og patientens præferencer. Hvis tanden bevares, anbefales regelmæssige undersøgelser for at opdage eventuelle mulige problemer. I betragtning af den nuværende mangel på kvalitetsbeviser er der behov for flere langsigtede studier for at opnå en pålidelig videnskabelig konklusion.

Det er vist, at omkring en tredjedel af symptomatiske ubrudte visdomstænder bryder frem og bliver enten ikke-funktionelle eller delvist uhygiejniske. Undersøgelser har også vist, at 30–60 % af personer med tidligere asymptomatiske retinerede visdomstænder vil få fjernet mindst en af dem inden for 4–12 år efter diagnosen.^{[kilde mangler]}