Fallbericht (Medizin)

Ein klinischer Fallbericht (englisch case report) ist eine detaillierte Beschreibung medizinischer Maßnahmen und Beobachtungen an einem oder wenigen Patienten. Typischerweise wird in einem solchen Fallbericht über einen ungewöhnlichen Vorgang, eine ungewöhnliche Erkrankung, Situation, Erscheinungsbild, Therapieform, Therapieergebnis etc. berichtet.^[1][2]

Fallbericht ist eine Weiterleitung auf diesen Artikel. Zu einer allgemeinen Beschreibung siehe anekdotische Evidenz.

Geschichte

Fallberichte sind eine der ältesten Dokumentationsmethoden für medizinisches Wissen. Schon 1550 v. Chr. gab es in den ägyptischen Schriften Berichte über Behandlungen von einzelnen Patienten.^[3] Die Weitergabe von medizinischem Wissen anhand von Einzelfallberichten findet sich auch bei Hippokrates, Galen und vielen berühmten Ärzten.^[4] Viele wegweisende medizinische Erkenntnisse entstammen Einzelfallberichten oder Fallserienberichten (siehe die folgende Tabelle).

Jahr	Thema/Titel	Publikationsart	Zeitschrift	Autor
1829	Erfolgreicher Fall einer Bluttransfusion[5]	Fallbericht	Lancet	J. Blundell
1832	Über einige krankhafte Erscheinungen der absorbierenden Drüsen und der Milz (Erstbeschreibung des Morbus Hodgkin)[6]	Fallserie mit 7 Patientenberichten	Med. Chir. Transact.	T. Hodgkin
1934	Behandlung einer Myasthenia gravis mit Physostigmin[7]	Fallbericht	Lancet	M. B. Walker
1947	Beseitigung von langanhaltendem Kammerflimmern durch elektrischen Schock (Defibrillation)[8]	Fallbericht	JAMA	C. S. Beck
1961	Thalidomid und angeborene Fehlbildungen[9]	Fallserie	Lancet	W. G. McBride
1967	Eine humane Herztransplantation: ein Zwischenbericht einer erfolgreichen Operation am Groote Schuur Hospital, Cape Town[10]	Fallbericht	S. Afr Med J	C. N. Barnard
1981	Pneumocystis-carinii-Pneumonie und Candidiasis der Schleimhäute bei zuvor gesunden homosexuellen Männern: Hinweis auf eine neu erworbene zelluläre Immundefizienz (AIDS)[11]	Fallserie	NEJM	M. S. Gottlieb
2008	Propranolol für kindliche Hämangiome[12]	Fallbericht und Fallserie	NEJM	C. Léauté-Labrèze

Aktuelle Entwicklungen

Der Verlauf der Häufigkeit von nicht-systematischen Übersichtsarbeiten, Fallberichten (Case Reports), Studien (Trials) und systematischen Übersichtsarbeiten in den Jahren 1950 bis 2007 (aus MEDLINE)

In den letzten Jahrzehnten hat die Anzahl an publizierten Fallberichten stetig zugenommen (siehe Grafik). Neben der Vielzahl an Besprechung des besonderen Nutzens von Fallberichten mag auch die einfache Publikationsmöglichkeit mittels elektronischer Zeitschriften ein maßgeblicher Grund dafür sein.^[13]

CAse-REport-Leitlinie und Fallberichte in der Evidenzbasierten Medizin

2013 wurde eine internationale konsensusbasierte Publikationsleitlinie für Fallberichte – die CARE-Leitlinie^[14]  – parallel in mehreren Zeitschriften publiziert: The BMJ Case Reports, Deutsches Ärzteblatt, Global Advances in Health and Medicine, Headache, Journal of Clinical Epidemiology, Journal of Dietary Supplements, Journal of Medical Case Reports.

Die Leitlinie gibt Angaben für Bereiche, die ein vollständiger Fallbericht enthalten soll, diskutiert die Rolle von Fallberichten in der Evidenzbasierten Medizin (EbM) und zeigt weiterführende Fragen, wie die Kausalitätsbeurteilung am Einzelfall oder der Übertragbarkeit von Ergebnissen eines Falls auf andere Fälle auf. Die Leitlinie wurde in die Reihe der Publikationsleitlinien des EQUATOR-Netzwerkes^[15] aufgenommen. Unter einer eigenen Website zur CARE-Leitlinie^[16] sind Materialien zur Fallberichterstellung zusammengestellt. In der Evidenzbasierten Medizin wurden vermehrt Beiträge zur Rolle von Fallberichten von dem EbM-Mitbegründer Milos Jenicek verfasst.^[1][17]