Uterus arcuatus

Der Uterus arcuatus („bogenförmige Gebärmutter“) ist eine angeborene anatomische Veränderung der Gebärmutter (Uterus), die bei fehlender Funktionsstörung lediglich als Variante oder als milde Form einer Fehlbildung, des Uterus bicornis bzw. Uterus septus angesehen werden kann.^[1][2]

MRT eines Uterus actuatus

Klassifikation nach ICD-10
Q51.9	Angeborene Fehlbildung des Uterus und der Cervix uteri, nicht näher bezeichnet
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ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Pathologie

Die Gebärmutterhöhle (Cavum uteri) ist im Fundus (Gebärmutterkuppe) nicht gerade oder konvex (nach außen), sondern konkav (nach innen gewölbt), die Muskelschicht (Myometrium) formt ein angedeutetes Septum.^[1]

Ursache ist eine Störung in der Embryonalentwicklung, bei der nach Verschmelzung der Müller-Gänge die Rückbildung des zentralen, sagittal verlaufenden bindegewebigen Septums nicht ganz vollständig erfolgt ist.^[3]

Verbreitung

Die Häufigkeit wird auf 3,9 % geschätzt.^[4]

Klinische Erscheinungen

Die klinische Bedeutung im Falle einer Schwangerschaft ist umstritten.^[5][6]

Diagnose

Die Diagnose kann mittels Sonografie und/oder Kernspintomographie gestellt werden.

Differentialdiagnose

Abzugrenzen sind der Uterus septus und Uterus bicornis.

Literatur

• T. Tomaževič, H. Ban-Frangež, I. Virant-Klun, I. Verdenik, B. Požlep, E. Vrtačnik-Bokal: Septate, subseptate and arcuate uterus decrease pregnancy and live birth rates in IVF/ICSI. In: Reproductive biomedicine online. Band 21, Nr. 5, November 2010, S. 700–705, doi:10.1016/j.rbmo.2010.06.028, PMID 20864409.