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Granuloma anular

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El granuloma anular es una enfermedad inflamatoria poco frecuente de la piel, a veces es crónica. Es de naturaleza benigna y causa desconocida. Se presenta con varias formas clínicas, la más frecuente es el granuloma anular localizado que se manifiesta por lesiones múltiples de entre 1 y 2 mm de diámetro que se agrupan formando una placa más o menos circular de entre 1 y 5 cm de diámetro. Se localiza sobre todo en la piel de los pies, tobillos, muñecas y extremidades inferiores. Se resuelve de forma espontánea en alrededor del 50% de los casos en un periodo inferior a los dos años, aunque con frecuencia se producen recaídas en la misma localización.[1][2] Puede ocurrir a cualquiere edad, pero 2 de 3 pacientes tienen menos 30 años, y la mayoridades son niños y adultos jóvenes. Las mujeres son dos veces más propensas a tenerlo.[3]

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Formas de presentación

  • Granuloma anular localizado.
  • Granuloma anular generalizado.
  • Forma subcutánea.
  • Forma perforante. Se manifiesta por pequeñas lesiones sobre las que se forman úlceras y costras que afectan sobre todo al dorso de la mano y los dedos.

Patología

El granuloma anular microscópicamente consiste de histiocitos epitelioides dérmicos alrededor de una zona central de mucina—se llama granuloma empalizado.[4]

Patogénesis

El granuloma anular es una afección idiopático, pero se han propuesto muchos catalizadores. Estos incluyen traumatismos cutáneos, exposición a rayos ultravioleta, vacunas, pruebas cutáneas de tuberculina e infecciones virales y por Borrelia.[3][5][6]

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Referencias

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