Prasugrel

Prasugrel es un medicamento que pertenece al grupo de los antiagregantes plaquetarios. Se utiliza en la prevención de trombosis arterial (infarto agudo de miocardio y accidente vascular cerebral). Su uso fue autorizado por la Agencia Europea de Medicamentos en febrero de 2009. Se vende con el nombre comercial de Efient.^[1][2]

Prasugrel
Nombre (IUPAC) sistemático
(RS)-5-[2-cyclopropyl-1-(2-fluorophenyl)-2-oxoethyl]-4,5,6,7- tetrahydrothieno[3,2-c]pyridin-2-yl acetate
Identificadores
Número CAS	150322-43-3
Código ATC	B01AC22
PubChem	6918456
DrugBank	DB06209
ChEBI	87715
Datos químicos
Fórmula	C20H20NFO3S
Peso mol.	373.442 g/mol
SMILES CC(=O)Oc1cc2c(s1)CCN(C2)C(c3ccccc3F)C(=O)C4CC4
InChI InChI=1S/C20H20FNO3S/c1-12(23)25-18-10-14-11-22(9-8-17(14)26-18)19(20(24)13-6-7-13)15-4-2-3-5-16(15)21/h2-5,10,13,19H,6-9,11H2,1H3 Key: DTGLZDAWLRGWQN-UHFFFAOYSA-N
Farmacocinética
Biodisponibilidad	≥79 %
Unión proteica	metabolito activo: ~98 %
Vida media	~7 h (rango de 2 h a 15 h)
Excreción	orina (~68 % metabolitos inactivos); heces (27 % metabolitos inactivos)
Datos clínicos
Nombre comercial	Effient en EE. UU. e India, Efient en UE, Procardia en Arg)
Estado legal	Necesita prescripción médica
Vías de adm.	oral
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Indicaciones

Está indicado, utilizado conjuntamente con ácido acetilsalicílico, en pacientes que han sido sometidos a cirugía para tratar un problema de cardiopatía isquémica, es decir falta de riego en el corazón por obstrucción de las arterias coronarias.

Mecanismo de acción

Su acción antitrombotica se debe a que inhibe la agregación de las plaquetas, efecto mediado por un metabolito activo que se une al receptor plaquetario P2Y. Por lo tanto prasugrel es en realidad un profármaco.

Posología y administración

La dosis habitual es 10 mg una vez al día por vía oral durante un periodo de entre 12 y 15 meses.

Efectos secundarios

El más destacado es la aparición de hemorragias, incluyendo hemorragia gastrointestinal, hematuria y hemorragia nasal. También puede provocar anemia y raramente disminución del número de plaquetas en sangre (trombocitopenia).