From Wikipedia, the free encyclopedia
سرخرگ ریوی یا شریان پولموناری (انگلیسی: Pulmonary artery) شریان مهمی است که خون کم اکسیژن را از بطن راست قلب به ریه میبرد تا در آنجا تبادل گاز انجام شود. این شریان و شریان بند ناف در واقع تنها شریان هایی هستند که حاوی خون کم اکسیژن هستند.
سرخرگ ریوی | |
---|---|
جزئیات | |
ساخته از | truncus arteriosus |
دستگاه | Cardiovascular, Respiratory |
سرچشمه از | بطن راست |
شناسهها | |
لاتین | truncus pulmonalis, arteria pulmonalis |
MeSH | D011651 |
TA98 | A12.2.01.101 A12.2.01.201 |
TA2 | 4077, 4091 |
FMA | 66326 |
این شریان از دریچه ریوی آغاز و پس از چند سانتیمتر (در زیر قوس آئورت) به دو شریان ریوی راست و چپ تقسم میشود. هر کدام از این دو شریان خون را به یکی از ریهها منتقل میکند؛ پس از انجام تبادلات گازی در ریه خون غنی از اکسیژن را از طریق سیاهرگ های ریوی به دهلیز چپ منتقل میشود.
طول تنه شریان پولمونر ۵۰ میلیمتر و قطر آن کمتر از ۳۰ میلیمتر می باشد.
شریان های ریوی رگ های خونی هستند که خون بدون اکسیژن را از بطن راست قلب به میکروسیرکولاسیون ریه ها منتقل می کنند. سرخرگهای ریوی اصلی از سمت راست قلب منشأ میگیرند و سپس به شریانهای کوچکتری تقسیم میشوند که در نهایت به شریانها و سپس مویرگها تبدیل میشوند و تبادل گاز در ریهها را تسهیل میکنند.
شریان های ریوی از تنه ریوی منشاء می گیرند که پریکارد فیبری مجرای خروجی بطن بطن راست را ترک می کند. مسیر خروجی به سمت بالا و به سمت چپ و در خلف دریچه ریوی حرکت می کند. سپس تنه ریوی به شریانهای ریوی راست و چپ در زیر قوس آئورت و جلوی برونش اصلی چپ تقسیم میشود. طول تنه ریوی تقریباً 5 سانتی متر [1]و قطر آن 2-3 سانتی متر است.[2][3]
تنه ریوی به شریان های ریوی اصلی راست و چپ منشعب می شود. شریان ریوی اصلی سمت چپ کوتاه تر از راست است و مسیرهایی در پشت و زیر آئورت نزولی دارد و از بالای برونش اصلی چپ عبور می کند و از طریق لیگامنتوم شریان به مقعر آئورت نزولی پروگزیمال متصل می شود. در مقابل، شریان ریوی راست از خط وسط بدن عبور می کند و از زیر کارینای نای و از جلوی برونش اصلی سمت راست عبور می کند.[4]
شریان ریوی اصلی چپ به دو شریان لوبار تقسیم می شود که هر کدام یکی از دو لوب ریه چپ را تامین می کند.[5] علاوه بر این، شریان ریوی اصلی سمت راست به دو شاخه تقسیم می شود: یک شریان که لوب فوقانی راست ریه را تامین می کند و یک شریان بین لوبار که لوب میانی و تحتانی ریه را تامین می کند.
شریان های ریوی اصلی (راست و چپ) به شریان های لوبار منشعب می شوند که بیشتر به شریان های سگمنتال منشعب می شوند. هر بخش توسط یک شریان سگمنتال منفرد که در امتداد سطح خلفی جانبی برونش های مربوطه قرار دارد، خدمت می کند. سپس این شریان های سگمنتال به شریان های ریوی ساب سگمنتال منشعب می شوند که در نهایت شریان های داخل لوبولار را تشکیل می دهند که آلوئول های ریه ها را تامین می کنند. در مقابل، شریان های برونش که منشأ متفاوتی دارند، نایژه های ریه را تامین می کنند.[4]
شریان های ریوی از تنه شریانی و قوس ششم حلقی منشأ می گیرند که در طول رشد قلب به عنوان جانشین مخروط شریانی شکل می گیرند. در هفته سوم رشد، لولههای اندوکارد در نزدیکترین قسمت به قلب تورم ایجاد میکنند که به عنوان bulbus cordis شناخته میشود و قسمت بالایی این تورم به سمت تنه شریانی توسعه مییابد. ساختار در نهایت منشأ مزودرمی دارد.
در طول رشد قلب جنینی، بافتهای قلب تا میشوند و تنه شریانی در معرض هر دو بطن چپ و راست قرار میگیرد، زیرا سپتوم بین بطنها تشکیل میشود. با توسعه سپتوم، برآمدگی هایی در دو طرف تنه شریانی ایجاد می شود که در نهایت به آئورت و شریان های ریوی تقسیم می شود. در مراحل اولیه رشد، مجرای شریانی تنه ریوی و قوس آئورت را به هم متصل می کند و اجازه می دهد خون از ریه ها عبور کند.[6]
شریان ریوی خون بدون اکسیژن را از بطن راست به ریه ها می برد، جایی که از مویرگ های مجاور آلوئول ها عبور می کند و از طریق فرآیند تنفس به اکسیژن می رسد.[7] در مقابل، شریان های برونش، تغذیه ریه ها را تامین می کنند.
فشار شریان ریوی اندازه گیری فشار خون در شریان ریوی اصلی است که با قرار دادن کاتتر در شریان اصلی ریوی به دست می آید. فشار متوسط طبیعی بین 9-18 میلی متر جیوه است،[8] در حالی که فشار گوه در دهلیز چپ ممکن است بین 6-12 میلی متر جیوه باشد. افزایش فشار گوه ممکن است در شرایطی مانند نارسایی قلب چپ، تنگی دریچه میترال و بیماری سلول داسی شکل مشاهده شود.[9]
شریان ریوی یک شاخص بالینی قابل توجه در شرایط مختلف است. فشار خون ریوی به عنوان افزایش فشار در شریان ریوی، معمولاً بالای 25 میلی متر جیوه، همانطور که در سی تی اسکن اندازه گیری می شود، تعریف می شود. قطر شریان ریوی بیش از 29 میلی متر یا قطر شریان ریوی نزولی راست بیش از 16 میلی متر در عکس قفسه سینه نیز می تواند نشان دهنده فشار خون ریوی باشد.[10] این شاخص ها ممکن است از شرایط زمینه ای مانند نارسایی قلبی، بیماری ریه یا راه هوایی از جمله بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) و اسکلرودرمی، یا بیماری ترومبوآمبولیک (مانند آمبولی ریه یا آمبولی در کم خونی سلول داسی شکل) ناشی شوند. اخیراً، ابزارهای محاسباتی غیرتهاجمی مبتنی بر مایعات از نظر دقت با آزمایشهای بالینی فعلی برای تشخیص فشار خون ریوی قابل مقایسه هستند.
آمبولی ریه زمانی اتفاق میافتد که آمبولی در گردش خون ریوی قرار میگیرد، که ممکن است از ترومبوز وریدی عمقی بهویژه پس از یک دوره بیحرکتی ناشی شود. آمبولی ریه یکی از علل مهم مرگ در بیماران مبتلا به سرطان و سکته است. علاوه بر این، آمبولی ریوی بزرگ که در دو شاخه شدن تنه ریوی با امتداد در شریانهای اصلی ریوی چپ و راست قرار میگیرد، به عنوان آمبولی زینی شناخته میشود. [11]
مدلهای حیوانی، مانند مدل خوکی شریان ریوی، در تحقیقات برای بررسی پاتولوژیهای مرتبط با شریان ریوی مورد استفاده قرار گرفتهاند، با یافتههای اخیر نشان میدهد که خواص مکانیکی شریان ریوی با هر انشعاب بعدی در این مدل متفاوت است.[12]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.