From Wikipedia, the free encyclopedia
نشانگان ترشح نابجای هورمون ضدادراری (انگلیسی: Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion) یا SIADH نشانگانی است که با ترشح غیرقابل سرکوب هورمون ضدادراری (ADH) از غده هیپوفیز خلفی یا یک منبع ترشح نابجا همراه است.[1] ADH سرکوبنشده باعث افزایش بیاندازه آب بدون املاح میشود که توسط لولههای کلیه به گردش خون وریدی بازمیگردد.
نشانگان ترشح نابجای هورمون ضدادراری | |
---|---|
نام دیگر | نشانگان شوارتز-بارتر، نشانگان ضدادراری نابجا (SIAD) |
تخصص | غدد درونریز |
نشانهها | بیاشتهایی، تهوع، بالا آوردن، درد شکمی، تشنج و کما[1] |
طبقهبندی و منابع بیرونی |
دیابت بیمزه کمبود ترشح هورمون ضدادراری است که نتایجی عکس نشانگان ترشح نابجای هورمون ضدادراری ایجاد میکند. این اختلال هیچ ارتباطی با افزایش قند خون ندارد و فقط به خاطر افزایش حجم ادرار با دیابت مشابهت دارد.
علل SIADH به شش دسته دستهبندی میشوند: ۱) بیماریهای سیستم عصبی مرکزی که مستقیماً هیپوتالاموس، محل کنترل ترشح ADH، را تحریک میکنند. ۲) سرطانهای مختلف که ADH نابجا را سنتز و ترشح میکنند. ۳) بیماریهای مختلف ریوی؛ ۴) داروهای متعددی که هیپوتالاموس را از نظر شیمیایی تحریک میکنند. ۵) جهشهای ارثی؛ و ۶) شرایط متفرقه تا حد زیادی گذرا.[3]
درمانهای بالقوه SIADH شامل محدود کردن مصرف مایعات و اصلاح علت زمینهای قابل برگشت قابل شناسایی و/یا دارویی است که باعث افزایش دفع آب بدون املاح توسط کلیه میشود. وجود ادم مغزی ممکن است نیاز به تجویز وریدی سالین ایزوتونیک یا هیپرتونیک داشته باشد.[3] SIADH در ابتدا در سال ۱۹۵۷ در دو فرد مبتلا به کارسینومای سلول کوچک ریه توصیف شد.[4]
بروز SIADH با افزایش سن افزایش مییابد. ساکنان خانههای سالمندان در بالاترین خطر قرار دارند.[5]
این وضعیت برای نخستین بار در موسسات جداگانه توسط ویلیام شوارتز و فردریک بارتر در دو فرد مبتلا به سرطان ریه توصیف شد.[6][4] معیارها توسط شوارتز و بارتر در سال ۱۹۶۷ ایجاد شد و از آن زمان تاکنون بدون تغییر باقی ماندهاست.[6][7]
این وضعیت گهگاه با نام نویسندگان گزارش اول آن، سندرم شوارتز-بارتر، یاد میشود.[8] از آنجایی که همه افراد مبتلا به این سندرم سطح هورمون ضدادراری بالایی ندارند، اصطلاح «سندرم ضدادراری نابجا» (SIAD) به عنوان توصیف دقیقتری از این وضعیت پیشنهاد شدهاست.[9]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.