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Le carbimazole est un médicament antithyroïdien utilisé pour traiter l'hyperthyroïdie. Le carbimazole est une prodrogue qui, après absorption, est converti en sa forme active, le méthimazole. Celui-ci empêche la thyroperoxydase d'ioder les résidus de tyrosine sur la thyroglobuline, réduisant ainsi la production des hormones thyroïdiennes c'est-à-dire la thyroxine (T4) et surtout la triiodothyronine (T3).
Carbimazole | |
Carbimazole | |
Identification | |
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Nom UICPA | 3-méthyl-2-sulfanylidène-imidazole-1-carboxylate d'éthyle |
No CAS | |
No ECHA | 100.040.762 |
Code ATC | |
DrugBank | DB00389 |
PubChem | 31072 |
ChEBI | 617099 |
SMILES | |
InChI | |
Propriétés chimiques | |
Formule | C7H10N2O2S [Isomères] |
Masse molaire[1] | 186,232 ± 0,012 g/mol C 45,15 %, H 5,41 %, N 15,04 %, O 17,18 %, S 17,22 %, |
Données pharmacocinétiques | |
Liaison protéique | 85 % |
Demi-vie d’élim. | 4 à 12 h selon les sujets |
Excrétion |
urinaire : 75 à 80 % |
Considérations thérapeutiques | |
Classe thérapeutique | antithyroïdien de synthèse |
Voie d’administration | orale |
Grossesse | possible sous surveillance |
Conduite automobile | inconnu |
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire. | |
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Carbimazole | |
Informations générales | |
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Princeps | Néo-Mercazole (France) |
Classe | Antithyroïdien |
Administration | Oral |
Identification | |
No CAS | |
No ECHA | 100.040.762 |
Code ATC | H03BB01 |
DrugBank | DB00389 |
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Deux stratégies sont possibles : trouver la dose minimale permettant une normalisation de la TSH ou donner une forte dose, bloquant la thyroïde, en complétant avec une substitution hormonale[4].
La durée du traitement est entre un an et un an et demi, cure pouvant être renouvelée en cas de rechute[4]. Un traitement plus prolongé 'sur plusieurs années) est possible[5].
La survenue d'une agranulocytose est une complication rare, survenant dans les premiers mois du traitement et imposant l'arrêt de ce dernier[4]. Le risque de pancréatite reste discuté[6].
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