Idarubicine

L'idarubicine ou 4-déméthoxydaunorubicine est un anticancéreux de type anthracycline. Elle s'insère dans l'ADN et l'empêche de se dérouler en interférant avec l'enzyme topoisomérase II. C'est un analogue de la daunorubicine, mais l'absence de groupe méthoxy accroît sa liposolubilité et son absorption cellulaire^{[RCP 1]}.

Idarubicine
Identification
Nom UICPA	(1S,3S)-3-acétyl-3,5,12-trihydroxy-6,11-dioxo-1,2,3,4,6,11-hexahydrotétracén-1-yl 3-amino-2,3,6-trideoxo-α-L-lyxo-hexopyranoside
No CAS	58957-92-9
Code ATC	L01DB06
PubChem	42890
SMILES	C[C@H]1[C@H]([C@H](C[C@@H](O1)O[C@H]2C[C@@](CC3=C(C4=C(C(=C23)O)C(=O)C5=CC=CC=C5C4=O)O)(C(=O)C)O)N)O PubChem, vue 3D
InChI	InChI : vue 3D InChI=1S/C26H27NO9/c1-10-21(29)15(27)7-17(35-10)36-16-9-26(34,11(2)28)8-14-18(16)25(33)20-19(24(14)32)22(30)12-5-3-4-6-13(12)23(20)31/h3-6,10,15-17,21,29,32-34H,7-9,27H2,1-2H3/t10-,15-,16-,17-,21+,26-/m0/s1 InChIKey : XDXDZDZNSLXDNA-TZNDIEGXSA-N
Propriétés chimiques
Formule	C26H27NO9  [Isomères]
Masse molaire[1]	497,493 9 ± 0,025 6 g/mol C 62,77 %, H 5,47 %, N 2,82 %, O 28,94 %,
Écotoxicologie
DL50	16 mg/kg (souris, oral)[2] 4 mg/kg (souris, i.v.)[2] 3 mg/kg (souris, i.p.)[2]
LogP	2.100 (octanol/eau)[2]
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.
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Indications

L'idarubicine est indiquée dans le traitement des leucémies :

• en association avec la cytarabine en 1^re ligne d’induction de la rémission chez des enfants non précédemment traités et atteints de leucémie aiguë myéloïde (LAM)^{[RCP 2]};

• en traitement d'induction des leucémies aiguës myéloïdes de l'adulte (protocole 7+3)^{[RCP 1]};

• leucémies aiguës lymphoblastiques en rechute;

• dans le traitement de la leucémie aiguë promyélocytaire en association avec l'acide tout-trans rétinoïque (protocole AIDA), indication^[3] ; l'usage des anthracyclines dans cette indication se réduit au profit du trioxyde d'arsenic.