Penapis tumor M2-PK

Penapis tumor M2-PK adalah penapis tumor yang pada mulanya diperuntukkan untuk mendeteksi polip, tumor atau kanker pada usus besar, tetapi karena kemampuannya yang tinggi, maka penapis tumor M2-PK juga digunakan untuk menapis jenis tumor-tumor lainnya.

M2-PK

M2-PK muncul pada banyak tumor.^[1][2][3] PK-M1 akan berubah menjadi PK-M2 selama proses terjadinya tumor.^[4] Tes M2-PK adalah penapis tumor non-invasif untuk deteksi awal kanker usus besar, dan polip yang dapat menjadi awal dari kanker usus besar. Tes M2-PK untuk analisis kotoran manusia tersedia dalam bentuk tes kuatitatif penuh ELISA atau tes cepat yang dapat dilakukan oleh semua tenaga medis tanpa membutuhkan laboratorium klinik atau peralatan apapun. Pada prinsipnya tes cepat ini yang hanya membutuhkan beberapa menit saja, mirip dengan tes cepat kehamilan, hanya lebih rumit sedikit, tetapi sebenarnya siapapun yang dapat memahami instruksi dengan baik dapat melakukannya. Di Indonesia tes kuantitatif penuh telah ada di RS Kanker, sedangkan penjualan kit tes cepat belum dijumpai di Indonesia, tetapi di Eropa banyak dijumpai.

Ensim M2-PK adalah ensim kunci dari kanker usus besar dan polip. Deteksi M2-PK tidak bergantung pada darah pada kotoran manusia dan tes ini lebih spesifik terhadap metabolisme tumor. Positip palsu yang mungkin terjadi karena wasir/ambeien dan pendarahan non-tummor/polip dapat diabaikan dalam tes M2-PK ini, oleh karenanya tes M2-PK dapat dilakukan pada saat terjadinya pendarahan ataupun tidak. Tes M2-PK dapat mendeteksi 80.3% dari kanker usus besar.^[5] Tes M2-PK boleh dilakukan mulai pada mereka yang belum memperlihatkan gejala adanya kanker usus besar. Peningkatan konsentrasi pada M2-PK selalu harus diikuti oleh kolonoskopi untuk pengambilan sampel jika dibutuhkan dan dilakukan biopsi. Biopsi inilah yang disebutkan penegakan diagnosis, bukan kolonoskopinya.== Deteksi awal kanker usus besar dan polip== M2-PK, yang diukur dari kotoran manusia, adalah penapis tumor yang wahid untuk kanker usus besar. Pengukuran pada kotoran manusia dengan cutoff value 4 U/ml, sensitivitas/kepekaannya diperkirakan sebesar 85% (dengan 95% confidence interval dari 65 hingga 96%) untuk kanker usus besar dan 56% (confidence interval 41–74%) untuk kanker anus (rectal cancer).^[6] Spesifisitasnya adalah 95%.^[7]

Tes M2-PK bukanlah tes darah samar, jadi dapat mendeteksi kanker usus besar dan polip pada kondisi pendarahan maupun tidak dengan tingkat sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi dan tanpa negatip palsu (kalau negatip ya pasti negatip), tetapi positip palsu mungkin dapat terjadi.^[8]

Banyak orang lebih menyukai medical check-up yang tidak invasif. Karenanya, penggunaan penapis tumor M2-PK pada kotoran manusia, dengan tindak lanjut kolonoskopi jika hasilnya positip, boleh jadi membuktikan kemajuan dalam deteksi dini kanker usus besar. Penggunaan penapis tumor M2-PK yang tidak invasif dan murah, jelas menguntungkan dibandingkan dengan penggunaan kolonoskopi virtual yang juga tidak invasif, tetapi sangat mahal.

Penapis tumor M2-PK juga berguna untuk menapis kanker paru-paru dan lebih baik daripada penapis tumor SCC dan NSE. Jadi dapat lebih akurat, sekaligus menghemat biaya.^[9] Selengkapnya penapis tumor M2-PK dapat menapis kanker usus besar,^[6] Breast cancer,^[10][11] renal cell carcinoma^[12][13] Kanker paru-paru,^[9][14] Pancreatic cancer,^[15] Esophageal Cancer,^[16] Stomach Cancer,^[16] Cervical Cancer,^[17] Ovarian Cancer,^[18] Karena kegunaannya yang banyak maka penapis tumor M2-PK dapat digunakan sebagai penapis tumor awal yang dapat menggantikan CEA, CA-125 dan CA19-9 yang sensitivitasnya rendah.