Disturbo da uso di sostanze

Il disturbo da uso di sostanze (substance use disorder o SUD), noto anche come disordine da uso di droga, è una condizione in cui l'uso di una o più sostanze porta a una compromissione clinicamente significativa o disagio.^[5] Anche se il termine sostanza può riferirsi a qualsiasi materia fisica, "sostanza" in questo contesto è limitato ai farmaci psicoattivi.

Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.

Disturbo da uso di sostanze
Specialità	psichiatria, psicologia clinica e narcologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM	303, 304 e 305
ICD-10	F10, F11, F12, F13, F14, F15, F16, F17, F18 e F19
MedlinePlus	001522

Glossario della dipendenza e tossicodipendenza^[1][2][3][4]

Dipendenza

Stato medico caratterizzato da ricerca compulsiva di stimoli gratificanti, nonostante le conseguenze negative

Comportamento di dipendenza

Comportamento che è al tempo stesso gratificante e di rinforzo

Farmaco-dipendenza

Farmaco che è al tempo stesso gratificante e di rinforzo

Tossicodipendenza

Stato di adattamento associato a una sindrome di astinenza al momento della cessazione dell'esposizione ripetuta a uno stimolo (ad esempio, l'assunzione di farmaci)

Tolleranza inversa o sensibilizzazione al farmaco

Effetto crescente di un farmaco derivante dalla somministrazione ripetuta a una data dose

Sindrome da astinenza

Sintomi che si verificano al momento della cessazione del consumo ripetuto di sostanze

Dipendenza fisica

Dipendenza che comprende i sintomi persistenti di astinenza fisica-somatico (ad esempio, la fatica e il delirium tremens)

Dipendenza psicologica

Dipendenza che comprende i sintomi di astinenza emotivo-motivazionali (ad esempio, disforia e anedonia)

Stimoli rinforzo

Stimoli che aumentano la probabilità di comportamenti ripetuti associati loro

Stimoli gratificanti

Stimoli che il cervello interpreta come intrinsecamente positivo o come qualcosa a cui avvicinarsi

Sensibilizzazione

Risposta aumentata a uno stimolo derivante dalla ripetuta esposizione a esso

Disturbo da uso di sostanze

Condizione in cui l'uso di sostanze porta a una compromissione funzionale significativa o disagio

Tolleranza

Diminuzione dell'effetto di un farmaco dovuto alla somministrazione ripetuta a una data dose

SUD si riferisce all'uso eccessivo di una droga che porta a effetti che sono dannosi per la salute fisica e mentale di un individuo, o per il benessere di altri individui.^[6] Il disturbo è caratterizzato da un modello di uso continuato patologico di un farmaco, che si traduce in conseguenze sociali avverse legate all'uso di droghe, come il mancato rispetto degli obblighi di lavoro, di famiglia o la scuola, i conflitti interpersonali, o i problemi legali.

Ci sono in corso dibattiti per quanto riguarda l'esatta distinzione tra "abuso di sostanze" e "dipendenza da sostanze", infatti si distingue tra i due definendo dipendenza da sostanze in termini di sintomi fisiologici e comportamentali di consumo di sostanze, e abuso di sostanze, in termini di conseguenze sociali dell'uso di sostanze.^[7] Nel DSM-5 il disturbo da uso di sostanze ha sostituito e unificato le precedenti categorie del DSM-IV: abuso di sostanze e dipendenza da sostanze.^[8][9][10]

Nel 2013 il disturbo da uso di droga ha provocato 127 000 morti.^[11] Il più alto numero di morti sono da disturbi da uso di oppioidi (51 000), la cocaina ha provocato 4 300 morti e l'uso di anfetamine 3 800 morti, mentre l'alcolismo ha determinato ulteriori 139 000 decessi.^[11]

Epidemiologia

The disability-adjusted life year, a measure of overall disease burden (number of years lost due to ill-health, disability or early death), from drug use disorders per 100,000 inhabitants in 2004

     no data

     <40

     40-80

     80-120

     120-160

     160-200

     200-240

     240-280

     280-320

     320-360

     360-400

     400-440

     >440

Nel 2013 i disturbi da uso di droga hanno provocato 127 000 morti, fino a 53 000 nel 1990.^[11], il più alto numero è legato all'assunzione di oppioidi circa 51 000.^[11] L'abuso di alcol ha raggiunto circa i 139 000 morti.^[11]

Solo il 10,6% degli americani affetti dal disturbo si far curare, ma il 40-60% ha una ricaduta entro un anno^[12]