Salsalato

Il salsalato è un farmaco antinfiammatorio non steroideo della classe dei salicilati, cui appartiene anche l'acido acetilsalicilico (aspirina) rispetto al quale il salsalato, chimicamente, è strettamente correlato. Ha proprietà analgesiche, antipiretiche e antinfiammatorie.

Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.

Salsalato
Formula di struttura del salsalato.
Nome IUPAC
acido 2-(2-idrossibenzoil)ossibenzoico
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolare	C14H10O5
Massa molecolare (u)	258,23
Numero CAS	552-94-3
Numero EINECS	209-027-4
Codice ATC	N02BA06
PubChem	5161
DrugBank	DBDB01399
SMILES	C1=CC=C(C(=C1)C(=O)OC2=CC=CC=C2C(=O)O)O
Proprietà chimico-fisiche
Costante di dissociazione acida (pKa) a 293 K	3,5[1]
Indicazioni di sicurezza

Farmacocinetica

Il salsalato è insolubile nei fluidi acidi gastrici e non viene assorbito a livello gastrico^[1]. Il farmaco è assorbito principalmente a livello dell'intestino tenue ed è parzialmente idrolizzato a salicilato durante l'assorbimento e durante il primo passaggio attraverso il fegato.

Una volta assorbito il salsalato subisce rapidamente idrolisi del legame estereo (ad esempio dalle esterasi presenti a livello di plasmatico) a dare due molecole di salicilato. Il farmaco è rapidamente e ampiamente distribuito nella maggior parte dei tessuti e fluidi corporei con un volume di distribuzione, pari a 0,15-0,2 l/kg, approssimativamente simile a quello dell'aspirina.^[2] Non tutto il salsalato assorbito viene idrolizzato e circa il 13% del farmaco è escreto nelle urine come tale o sotto forma di metaboliti di fase II, in particolare addotti glucuronidati. La restante parte viene escreta come salicilato e suoi metaboliti.^[3][4] La quantità di acido salicilico resa disponibile dal salsalato è inferiore a quella che si otterrebbe dalla somministrazione di una quantità stechiometricamente equivalente di acido acetilsalicilico (va infatti considerato che una molecola di salsalato libera due molecole di salicilato).^[5]

Indicazioni terapeutiche

Il salsalato viene usato specialmente nel trattamento sintomatico di artrite reumatoide,^[6][7] osteoartrite^[8][9][10] e altri stati infiammatori a carico dell'apparato muscolo-scheletrico.

Alcune ricerche suggeriscono un potenziale impiego del salsalato nell'Insulinoresistenza.^{[11] [12] [13]}

Somministrazione

Il farmaco viene somministrato per via orale alla dose di 2-4 g al giorno. Le dosi sono normalmente somministrate insieme al cibo.

In particolare, il salsalato indurrebbe una minore perdita ematica con le feci rispetto all'aspirina^[14] e produrrebbe lesioni gastriche minori rispetto agli oxicam (piroxicam).^[15][16]