ビタミンD欠乏症

ビタミンD欠乏症（英: Vitamin D deficiency）は、ビタミンD値が正常値を下回る疾患のことである^[3]。

ビタミンD欠乏症
別称	Hypovitaminosis D
The normal process of Vitamin D absorption
概要
症状	Usually asymptomatic
原因	Lack of ビタミンD, inadequate 日光 exposure
危険因子	Age, people with dark skin, obesity, malabsorption, bariatric surgery, breastfed infants[1]
診断法	Measuring the concentration of calcifediol in the blood
合併症	Rickets, osteomalacia, other associated disorders
予防	Sufficient sunlight exposure, dietary intake
使用する医薬品	Cholecalciferol, ergocalciferol, calcifediol
治療	Supplements
頻度	Deficiency 20-40%, severe deficiency 6-13%[2]
分類および外部参照情報

症状には、筋肉痛、筋力低下、テタニーなどがあげられる^[4]が、ほとんどの場合が無症状である^[5][6]。小児の場合は、骨が適切に石灰化しない病気のくる病を引き起こす^[7]。成人の場合は、骨軟化症を引き起こし、骨粗鬆症になる可能性と共に骨折のリスクが高くなる^[7][5]。ビタミンDの欠乏は多くの状態と関連してるが、それらが原因であるかどうかは不明である^[2]。

ビタミンD欠乏症の原因には、不十分な日光への暴露、食事からの摂取量の減少、腎臓の障害、腸からの吸収の減少などがあげられる^[7][5]。その他の危険因子には、肝疾患や特定の遺伝性疾患があげられる^[5]。診断は、血中の25(OH)Dレベルに基づき、50〜75nmol/L（20〜30ng/ml）未満の場合にビタミンD欠乏症と診断される^[2]。症状のない人を検査することは、利点が不明確であるため、推奨されない^[7][8]。

ビタミンDサプリメントの一般的な使用は勧められない^[3]。ビタミンD欠乏症の治療は、ビタミンDの経口摂取が一般的である^[5]。食事からの摂取源には、脂質の多い魚、きのこ、卵黄などがあげられる^[7][9]。国または地域によってはビタミンD強化されたミルクやその他の食品がある^[7]。さらに、カルシウムとリン酸塩の欠乏の矯正が必要な場合もある^[5]。

ビタミンD欠乏症の罹患者数は人口の約20〜40％であり、その内、重度の欠乏症は6〜13％である^[2]。ただし、これらの統計は血液検査に基づくもので、健康への悪影響に関連するものではない^[3]。一般的に幼児と高齢者にみられる^[2]。ビタミンDの欠乏が主な原因のくる病は、1645年には報告されている ^[10]。

観察研究ではビタミンD欠乏と特定のがんリスク増加の関連性が報告されている^[11][12]。しかし、ランダム化比較試験（RCT）では、ビタミンD補充によるがん予防効果は確認されていない^[13][14]。

外部リンク

• 『ビタミンD欠乏症』 - コトバンク