子宮腺筋症

子宮腺筋症（しきゅうせんきんしょう、英: Adenomyosis）は、子宮内の膜が子宮壁に増殖する疾患である^[4]。症状には、痛みと重い月経があげられるが、人によっては症状が無い場合がある^[3][4]。その他の症状には、慢性骨盤痛や性交痛などがあげられる^[3]。合併症には、不妊症などがあげられ、子宮内膜症を伴うことがよくある^[4]

子宮腺筋症
別称	Edometriomyosis interna[1] adenomyometritis[2]
腹腔鏡検査中に見られる子宮腺筋症：柔らかく肥大した子宮。青い部分は漿膜下子宮内膜症を表す。
概要
診療科	婦人科
症状	無症状、生理痛、重い生理[3]
発症時期	生殖年齢[4]
原因	不明[3]
危険因子	肥満、経口避妊薬、帝王切開、過去の妊娠、拡張と掻爬[3]
診断法	超音波検査、MRI、生検によって確認される[3]
鑑別	子宮内膜症、筋腫、子宮がん[3]
合併症	不妊症[4]
治療	NSAIDs、避妊薬、ホルモン IUD、子宮動脈塞栓術、子宮内膜アブレーション、子宮筋腫核出術、子宮全摘出術[3]
頻度	20～35%[3]
分類および外部参照情報

原因は不明である^[3]。危険因子には、肥満、経口避妊薬、帝王切開、過去の妊娠、拡張と掻爬などがあげられる^[3]。根本的な機序には、子宮内部やミュラー官組織内部の損傷や修復があげられる^[5]。診断は、疑われる症状に基づいておこなわれ、超音波、MRI、生検によって確認される^[3][5]。子宮の狭範囲または広範囲に病変みられる場合がある^[5]。子宮が肥大することがよくあるが、悪性腫瘍ではない^[3][5]。

非ステロイド性抗炎症薬、経口避妊薬、IUD、ダナゾールの使用によって症状が改善される場合がある^[3]。手術的治療の選択肢には、子宮動脈塞栓術、子宮内膜アブレーション、子宮筋腫核出術などがあげられる^[3]。これ以上子供を望まない人には、子宮の外科的切除などの選択肢がある^[3]。

子宮腺筋症は、推定20％から35%の女性が罹患している^[3]。一般的に生殖年齢時に最も発生し、40代の時に診断されることが多い^[4][5]。この疾患は1830年代にドイツの病理学者であるカール・フォン・ロキタンスキーによって最初に説明された^[3]。この用語は「線」を意味する「adenos」、「筋肉」を意味する「myo」、「状態」を意味する「osis」からきている^[6]。