고인산혈증

고인산혈증(高-血症, hyperphosphatemia)은 혈중 인산염 수준이 비정상적으로 상승하는 전해질 이상이다.^[1] 고인혈증이라고도 한다. 종종 조직내 칼슘과 함께 인산이 쌓이면서 칼슘 수준이 저하(저칼슘혈증)되기도 한다. 인산염의 평균 수준은 0.81 mmol/L에서 1.45 mmol/L 사이여야 한다.

고인산혈증
인산기 화학 구조
진료과	내분비학

증상

증상에는 이소성칼슘화, 2차 부갑상선 기능 항진증, 신장성골형성장애를 포함한다. 고인산혈증과 같이 인산 대사이상 문제는 새로운 CKD-MBD(만성신장질환-미네랄뼈질환, chronic kidney disease-mineral and bone disorder)의 정의에 포함되어 있다.^[2]

병인

신장부 인산염 분비 이상[3]	신부전 부갑상선 기능 저하증 발달성 자가면역성 목 수술 이후 칼슘 감지 수용체의 돌연변이 발생 부갑상선 억제 부갑상선 비의존성 고칼슘혈증 비타민 D 또는 비타민 A 중독 유육종증 부동화(Immobilization) 밀크알칼리 증후근 극심한 고마그네슘혈증 또는 저마그네슘혈증 거짓부갑상샘저하증 말단비대증 종양성석회화증(Tumoral calcinosis) 헤파린 치료
세포외액 인산염의 막대한 유출[3]	외인성 인산염의 조속한 투여 (정맥 주사, 구강, 직장) 광범위한 세포 손상 또는 괴사 압궤손상 횡문근융해 열중증 간염 세포독 치료 극심한 용혈성 빈혈 세포횡단 인산염 이동(Transcellular phosphate shifts) 대사성산성증 호흡성 산증

치료

높은 수준의 인산염은 인접착제 및 식사 중 인산염의 제한을 통해 회피할 수 있다.

같이 보기

• 저인산혈증