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딜록사니드
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딜록사니드(Diloxanide)는 아메바 감염을 치료하는 데 사용되는 약물이다.[1] 감염이 흔하지 않은 지역에서는 증상이 없는 사람에게 파로모마이신 다음으로 2차 치료제로 사용된다.[2] 증상이 있는 사람의 경우 메트로니다졸 또는 티니다졸 치료 후 사용된다.[2] 입으로 복용한다.[1]
딜록사니드는 일반적으로 가벼운 부작용이 있다.[3] 부작용으로는 방귀, 구토, 가려움증 등이 있다.[1] 임신 중에는 임신 초기 이후에 복용하는 것이 권장된다.[1] 장내 아메바 살충제이며, 이는 장 내 감염에만 작용함을 의미한다.[2]
딜록사니드는 1956년에 의료용으로 사용되기 시작했다.[3] 세계보건기구의 필수 의약품 목록에 포함되어 있다.[4] 2012년 기준으로 선진국의 많은 곳에서는 상업적으로 이용할 수 없다.[5]
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의료용도
딜록사니드 푸로에이트는 소화관에서만 작용하는 장내 아메바 살충제이다.[2][6] 감염이 흔하지 않은 곳에서 증상이 없지만 낭종을 배출하는 사람의 아메바 감염에 대한 2차 치료제로 간주된다.[2][7] 이러한 경우에는 파로모마이신이 1차 치료제로 간주된다.
증상이 있는 사람의 경우 메트로니다졸 또는 티니다졸과 같이 조직을 관통할 수 있는 아메바 살충제로 치료한 후 사용된다. 딜록사니드는 이 용도에서도 2차 치료제로 간주되는 반면, 파로모마이신은 1차 치료제로 간주된다.[2][8]
부작용
부작용으로는 방귀, 가려움증, 두드러기 등이 있다. 일반적으로 딜록사니드의 사용은 독성이 최소화되어 잘 견딘다. 임신 중에 사용해도 명확한 해악의 위험은 없지만, 가능하다면 임신 초기에는 피해야 한다.[6] [왜?]
딜록사니드 푸로에이트는 모유 수유 여성과 2세 미만의 어린이에게는 권장되지 않는다.[5]
약리학
딜록사니드 푸로에이트는 이질 아메바의 영양형을 파괴하고 아메바 낭종 형성을 방지한다.[9] 딜록사니드의 정확한 작용 기전은 알려져 있지 않다.[10] 딜록사니드는 구조적으로 클로람페니콜과 관련이 있으며 리보솜을 교란하는 유사한 방식으로 작용할 수 있다.[5]
프로드러그인 딜록사니드 푸로에이트는 위장관에서 대사되어 활성 약물인 딜록사니드를 방출한다.[10]
각 용량의 90%는 소변으로 배설되고 나머지 10%는 대변으로 배설된다.[10]
사회와 문화
세계보건기구의 필수 의약품 목록에 포함되어 있다.[4]
이 약물은 1956년에 부츠 UK에 의해 발견되어 퓨라마이드로 출시되었으며, 2012년 기준으로 선진국의 많은 곳에서는 이용할 수 없었다.[5]
각주
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