테노포비르 알라페나미드

젠보야(Genvoya)는 후천성면역결핍증 치료제로, 테노포비르 알라페나미드 푸마르산염(Tenofovir Alafenamide Fumarate), 엘비테그라비르(Elvitegravir), 엠트리시타빈(Emtricitabine), 코비시스타트 이산화규소(Cobicistat Silicon Dioxide) 성분으로 구성되어 있다. 각 성분에 대해 내성 관련 치환이 없는 성인과 만 12세 이상 청소년이 복용할 수 있으며 하루 1정을 음식과 함께 복용하면 된다.^[2]

체계적 명칭 (IUPAC 명명법)
Isopropyl (2S)-2-[[[(1R)-2-(6-aminopurin-9-yl)-1-methyl-ethoxy]methyl-phenoxy-phosphoryl]amino]propanoate
식별 정보
CAS 등록번호	379270-37-8
ATC 코드	J05AF13 Combination codes: J05AR17 J05AR18 J05AR19
PubChem	9574768
드러그뱅크	DB09299
ChemSpider	7849225
화학적 성질
화학식	C21H29N6O5P
분자량	476.466 g/mol
SMILES	eMolecules & PubChem
유의어	GS-7340
약동학 정보
생체적합성	?
단백질 결합	~80%[1]
동등생물의약품	?
약물 대사	?
생물학적 반감기	0.51 hours
배출	Feces (31.7%), urine (<1%)
처방 주의사항
허가 정보	유럽 의약청:바로가기
임부투여안전성	?
법적 상태	In general: ℞ (Prescription only)
투여 방법	Oral (tablets)

주요 성분인 테노포비르 알라페나미드(TAF)는 림프구 내로 흡수된 후에 그 효과가 발휘되는 표적 전구 약물(prodrug)로, 젠보야는 이를 통해 후천성면역결핍증의 원인 바이러스인 HIV에 대한 항바이러스 효과를 발휘한다.^[3]

젠보야는 이보다 앞서 출시되었던 후천성면역결핍증 치료제인 스트리빌드(Stribild)와의 비교 임상 실험에서 비열등한 지속적인 바이러스 억제 효과를 입증했다. 임상은 치료 경험이 없는 HIV-1 감염 성인 환자를 대상으로 진행되었으며, 48주 시점에 젠보야 복용 환자군의 92%, 스트리빌드 복용 환자군의 90%에서 바이러스 억제 효과가 나타났다.^[4]

국내에는 2017년 2월 급여 출시되어^[5] 2017년 6월 현재 국립중앙의료원, 서울순천향대병원, 연세대학교세브란스병원, 삼성서울병원, 분당서울대병원, 충남대병원 등 약 50곳의 주요 병원에서 처방받을 수 있다.^[6]