간암
간에 생기는 암 / From Wikipedia, the free encyclopedia
간암(肝癌, 영어: liver cancer)은 간에 생기는 암이다.
간암 | |
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다른 이름 | Liver cancer, Hepatic cancer, primary hepatic malignancy, primary liver cancer |
담관암 문제가 있는 간의 CT 스캔 | |
진료과 | 종양학 |
증상 | 흉곽 아래 오른쪽 혹 또는 통증, 복수, 황달, 쉽게 멍이 듦, 체중 감소, 무기력함[1] |
통상적 발병 시기 | 55~65세[2] |
병인 | B형 간염, C형 간염, 알코올로 인한 간경변, 아플라톡신, 비알코올성지방간, 간흡충류[3][4] |
진단 방식 | 혈액 검사, 의학촬영, 생검[1] |
예방 | B형 간염 예방 주사, B형/C형 간염 치료[3] |
치료 | 수술, 표적 치료, 방사선 치료[1] |
예후 | 5년 생존률 ~18% (US)[2] |
빈도 | 618,700 (2015년 특정 시기)[5] |
사망 | 782,000 (2018)[6] |
간암은 원발성(간에서 시작됨) 또는 이차성(다른 곳에서 간으로 전이된 암을 의미하며 간 전이로 알려짐)이 될 수 있다.[7] 간 전이는 간에서 시작되는 것보다 더 흔하다.[8] 간암은 전 세계적으로 증가하고 있다.[9][10]
원발성 간암은 전 세계에서 6번째로 많이 발생하는 암이자 암으로 인한 사망 원인 4위이다.[11][12] 2018년에는 전 세계적으로 84만1000명이 간암에 걸려 78만2000명이 사망했다.[11] 아시아, 사하라 이남 아프리카 등 B형 및 C형 간염이 흔한 지역에서 간암 발생률이 높다.[8] 남성이 여성보다 간세포암종(HCC)에 더 자주 걸린다.[13] 진단은 55~65세 사이에서 가장 자주 발생한다.[14]
치료는 간이식, 간절제술, 경동맥 화학 색전술, 고주파 열치료법, 알코올 주입술 등이 있다. 세계적으로 간암 발생률이 높은 지역은 아프리카, 대만, 중국, 한국, 동남아시아, 일본 등이 있다. 간암이 낮은 지역은 아메리카지역과 영국, 오스트레일리아, 사우디아라비아, 오만, 아랍에미리트 등 중동 지역 등이 있다.
간암의 주요 원인은 B형 간염, C형 간염 또는 알코올로 인한 간경변이다.[4] 다른 원인으로는 아플라톡신, 비알코올성 지방간 질환, 간 흡충[3] 등이 있다. 가장 흔한 유형은 간세포암으로, 간세포암의 80%를 차지하며 간내 담관암도 있다. 진단은 혈액 검사와 영상의학적으로 뒷받침될 수 있으며 조직 생검으로 확인할 수 있다.[1]
간암의 원인은 매우 다양하기 때문에 간암 예방을 위한 다양한 접근법이 있다. 이러한 노력에는 B형 간염 예방접종[3], B형 간염 치료, C형 간염 치료, 알코올 사용 줄이기, 농업에서 아플라톡신 노출 줄이기, 비만 및 당뇨병 관리 등이 포함된다.[15][16] 만성 간 질환이 있는 사람은 선별 검사를 받는 것이 좋다.[3] 예를 들어, 간세포암종에 걸릴 위험이 있는 만성 간 질환자는 6개월마다 초음파 검사를 받는 것이 좋다.[15]
간암은 여러 유형의 암을 포괄하는 용어이므로 징후와 증상은 어떤 유형의 암이 있는지에 따라 다르다. 증상은 모호하고 광범위할 수 있다. 담관암은 발한, 황달, 복통, 체중 감소 및 간 비대와 관련이 있다.[17] 간세포암종은 복부 종괴, 복통, 구토, 빈혈, 요통, 황달, 가려움증, 체중 감소 및 발열과 관련이 있다.[18]
치료에는 수술, 표적 치료 및 방사선 요법이 포함될 수 있다.[1] 경우에 따라 절제 요법, 색전 요법 또는 간 이식이 사용될 수 있다.[1]