Pleuritis

Pleurisi, juga dikenali sebagai pleuritis, ialah keradangan membran yang mengelilingi paru-paru dan garis rongga dada (pleurae). Ini boleh menyebabkan sakit dada yang tajam dengan pernafasan.^[1] Kadang-kadang rasa sakit boleh menjadi sakit yang berterusan. Gejala lain mungkin termasuk sesak nafas, batuk, demam atau penurunan berat badan, bergantung kepada sebab yang mendasari.^[2]

Pleuritis
Nama lain	Pleuritis, kesakitan dada pleuritik[1]
Rajah A menunjukkan anatomi biasa. Rajah B menunjukkan paru-paru dengan pleurisy di paru kanan dan pneumotoraks paru-paru kiri.
Pengkhususan	Pulmonologi
Gejala	Kesakitan dada tajam[1]
Punca	Jangkitan virus, pneumonia, embolisme pulmonari
Kaedah diagnosis	X-ray dada, elektrokardiogram (ECG), ujian darah
Diagnosis pembezaan	Radang perikardium, serangan jantung, kolesistitis
Rawatan	Berdasarkan sebab yang mendasari
Rawatan perubatan	Parasetamol (acetaminophen), ibuprofen
Kekerapan	1 juta kes setiap tahun (Amerika Syarikat)
sunting Lihat pendokumenan templat ini

Penyebab yang paling biasa adalah jangkitan virus.^[3] Punca lain termasuk radang paru-paru, embolisme peparu, gangguan autoimun, kanser paru-paru, pembedahan jantung berikut, pankreatitis, trauma dada, dan asbestosis.^[3] Kadangkala punca itu masih tidak diketahui.^[3] Mekanisme yang mendasari melibatkan menggosok bersama-sama dengan pleurae dan bukan meluncur lancar. Keadaan lain yang boleh menghasilkan simptom yang sama termasuklah perikarditis, serangan jantung, kolesistitis, dan pneumotoraks.^[4] Diagnosis mungkin termasuk sinar-X dada, elektrokardiogram (ECG), dan ujian darah.^[4][5]

Rawatan bergantung kepada sebab yang mendasarinya.^[4] Parasetamol (acetaminophen) dan ibuprofen boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan.^[6] Spirometri insentif mungkin disyorkan untuk menggalakkan nafas yang lebih besar.^[7] Sekitar satu juta orang terjejas di Amerika Syarikat setiap tahun.^[7] Perihalan tarikh keadaan dari sekurang-kurangnya seawal 400 SM oleh Hippocrates.^[8]

Tanda dan gejala

Gejala yang jelas dari pleurisi adalah sakit mendadak, menusuk, membakar atau membosankan di sebelah kanan atau kiri dada ketika bernafas, terutama apabila seseorang menghirup dan menghembus.^[9] Ia terasa lebih teruk dengan pernafasan yang mendalam, batuk, bersin, atau ketawa. Kesakitan boleh tinggal di satu tempat, atau mungkin merebak ke bahu atau belakang.^[10] Kadang-kadang, ia menjadi sakit yang agak membosankan.^[11]

Bergantung pada penyebabnya, sakit dada pleuritis mungkin disertai dengan gejala-gejala lain:

• Batuk kering
• Demam dan menggigil
• Cepat, pernafasan cetek
• Sesak nafas
• Kadar denyutan cepat
• Sakit tenggorokan diikuti oleh rasa sakit dan bengkak di sendi

Punca

Pleurisy

Ruang pleural boleh diserang oleh cecair, udara, dan zarah dari bahagian lain badan, yang agak mempersulit diagnosis.^[12] Jangkitan virus (virus coxsackie B, HRSV, CMV, adenovirus, EBV, parainfluenza, influenza) adalah punca utama pleurisi.

Diagnosis

Diagnosis pleurisi atau keadaan pleura yang lain adalah berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian diagnostik. Matlamatnya adalah untuk mengetepikan sumber lain dari gejala-gejala dan untuk mencari punca pleurisi supaya gangguan asas dapat dirawat.