Demyeliniserende ziekte

Een demyeliniserende ziekte is een ziekte van het centrale zenuwstelsel waarbij de beschermlaag van myeline rondom de zenuwcellen wordt beschadigd. Deze beschadiging beperkt de geleiding van signalen in de aangetaste zenuwcellen. Als gevolg hiervan, kunnen allerlei functies worden aangetast, waaronder gevoel, beweging en cognitie, afhankelijk van welke zenuwcellen er aangetast zijn.

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Demyeliniserende ziekte
Een MS-laesie onder de microscoop. De bruine punten geven beschadiging aan het weefsel aan.
Coderingen
ICD-10 ICD-9	G35-G37, G61.0 340-341, 357.0
DiseasesDB	17472
DOID	3213
MeSH	D003711
Portaal    Geneeskunde

Demyeliniserende ziekten kunnen een genetische oorzaak hebben, maar kunnen ook worden veroorzaakt door infecties, auto-immuunziekten, of door een onbekende oorzaak. Organofosfaten (oa. bepaalde insecticiden), antipsychotica en een vitamine B12-tekort kunnen ook demyelinisatie tot gevolg hebben.^[1]

Demyeliniserende ziekten worden traditioneel onderverdeeld in twee soorten, op basis van de onderliggende oorzaak van de demyelinisatie: myelinoclastisch en leukodystrofisch. In de eerste groep wordt normale, gezonde myeline vernietigd door een gif, of een chemische of afweerstof. In de tweede groep is de myeline abnormaal van samenstelling en gaat deze achteruit.^[2] Deze tweede groep worden ook wel aangeduid als dysmyeliniserende ziekten.^[3]

In de meest voorkomende demyeliniserende ziekte, multiple sclerose (MS), is substantieel bewijs gevonden dat het immuunsysteem ten minste gedeeltelijk verantwoordelijk is voor de beschadiging aan de myeline. Zogenaamde T-cellen, onderdeel van het afweersysteem, zijn te vinden bij de beschadigde zenuwcellen. Andere cellen van het afweersysteem, de macrofagen, dragen ook mogelijk bij aan de schade.

Symptomen

De symptomen die kunnen optreden bij een demyeliniserende ziekte lopen erg uiteen, afhankelijk van waar de schade optreedt. Hieronder staat een lijst met mogelijke symptomen die iemand met een demyeliniserende ziekte kan hebben:

Wazig, dubbel zicht (diplopie) Ataxie Clonus (ritmische spiersamentrekkingen) Dysartrie Vermoeidheid Onhandigheid Verlamming van de hand Hemiparese Genitale verdoving Coördinatieproblemen Paresthesieën

Verlamming van de ogen Verminderde controle over spieren Spierzwakte Verminderde waarneming met de zintuigen Beperkt zicht Neurologische symptomen Wankele gang Spastische paraparese Incontinentie Gehoorverlies Spraakproblemen