Os pisiforme secundarium

Het os pisiforme secundarium of os ulnare antebrachii is een extra handwortelbeentje, dat bij een klein deel van de bevolking voorkomt. Het is gelegen aan de palmaire zijde van de handwortel. Daar ligt het ulnair van het os triquetrum en proximaal van het os pisiforme in de pees van de musculus flexor carpi ulnaris. Het os pisiforme secundarium moet niet worden verward met een van de normale botopbouwpunten van het os pisiforme. Mogelijk vormt het sesambeentje een gewrichtsverbinding met het os triquetrum.^[1]

De lokalisaties van de accessoire handwortelbeentjes. Links de rechterhand van dorsaal, rechts vanaf palmair.

os trapezium secundarium os trapezoideum secundarium os parastyloideum os styloideum os metastyloideum os capitatum secundarium os epitrapezium os carpi centrale os paranaviculare os epilunatum os epitriquetrum os ulnostyloideum os vesalianum manus os ulnare externum os hamulare basale & os hamuli proprium os Gruberi os subcapitatum os pretrapezium os paratrapezium os pisiforme secundarium os triquetrum secundarium os hypolunatum os radiale externum

Op röntgenfoto's wordt een os pisiforme secundarium soms onterecht aangemerkt als afwijkend, losliggend botdeel of als fractuur.^[2]

Röntgenfoto van de linker pols, met de extra handwortelbeentjes gekleurd naar hun prevalentie.

Bronnen, noten en/of referenties

1. R. O'Rahilly. A survey of carpal and tarsal anomalies. J Bone Joint Surg Am. 1953; 35: 626-642
2. T.E. Keats, M.W. Anderson. Atlas of normal roentgen variants that may simulate disease. 7th edition, Mosby Inc. 2001, ISBN 0323013228