Vecuronium

Vecuroniumbromide (merknaam Norcuron) is een spierverslapper in de categorie neuromusculair blokkerende stoffen. Vecuroniumbromide wordt net als alle andere niet-depolariserende spierverslappers toegepast als toevoeging bij algehele anesthesie om intubatie mogelijk te maken en om de skeletspieren te verslappen voor chirurgie en/of mechanische ventilatie. Het is een poeder dat voor gebruik opgelost moet worden in water.

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Vecuronium
Chemische structuur
Vecuroniumbromide
Fysisch-Chemische gegevens
Molecuulformule	${\displaystyle {\ce {C34H57BrN2O4}}}$
Portaal    Geneeskunde

Vecuroniumbromide wordt door sommige artsen ook als euthanaticum gebruikt. Hiertoe overdoseren zij het middel (0,2 mg tot 0,3 mg/kg) met een ademhalingsstilstand en hartstilstand tot gevolg.^[1]

De stof is opgenomen in de lijst van essentiële geneesmiddelen van de WHO.

Farmacologie

Vecuronium werkt door competitie met acetylcholine op de cholinerge receptoren van de motorische eindplaat. Hierdoor ontstaat verslapping van de skeletspieren. De klinische werkingsduur is ongeveer 30 minuten (met een hersteltijd van 25% van de controlewaarde). Het herstel is gemiddeld 95% compleet na ongeveer 1 uur na injectie van de intubatiedosis. Dampvormige anesthetica zoals sevofluraan en isofluraan versterken de verslappende werking van vecuronium enigszins (de dosis kan met ongeveer 15% naar beneden worden bijgesteld).

Dosering

De intubatiedosis van vecuronium is ongeveer 0,1 mg/kg intraveneus (dus 7 mg voor 70 kg). De onderhoudsdosis is ongeveer 0,02–0,03 mg/kg. Vecuronium moet net als alle andere niet-depolariserende spierverslappers individueel gedoseerd worden.