Loading AI tools
Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Zatrucie glikolem etylenowym − zatrucie spowodowane przez niezamierzone (przypadkowe) lub zamierzone (w celach samobójczych) wypicie glikolu etylenowego, będącego składnikiem m.in. odmrażaczy, farb oraz płynów chłodzących (Borygo)[1][2][3][4].
Glikol etylenowy ulega w organizmie metabolizowaniu przez dehydrogenazę alkoholową[4][5][6]. Ten związek chemiczny sam w sobie nie jest toksyczny, ale jego produktami przemiany są: aldehyd glikolowy, kwas glikolowy, kwas glioksalowy, a także kwas szczawiowy[7][4][8][5]. Są one toksynami, które prowadzą do rozwoju ciężkiej kwasicy metabolicznej, a także uszkodzenia nerek, serca i ośrodkowego układu nerwowego[7][4].
Średnia dawka śmiertelna glikolu etylenowego to około 70–100 ml[4].
Glikol etylenowy szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, a słabo innymi drogami[4][5]. Początkowe objawy zatrucia przypominają upojenie alkoholowe, później dołączają się bóle brzucha, nudności, wymioty, oddech Kussmaula[4]. Pojawiają się zaburzenia świadomości (ze śpiączką włącznie), zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie tętnicze, narastająca hipokalcemia (która prowadzi do wystąpienia tężyczki) oraz skąpomocz przechodzący w bezmocz, będący objawem ostrego uszkodzenia nerek[4]. Rzadko występują drgawki, a jeszcze rzadziej stan padaczkowy[2].
Odtrutką w zatruciach glikolem etylenowym jest alkohol etylowy oraz fomepizol[9][10]. Etanol prowadzi do nasycenia dehydrogenazy alkoholowej, a drugi związek jest jej inhibitorem, przez co blokują metabolizm glikolu etylenowego, ich stosowanie może wystarczyć do wyleczenia chorego, jeśli nie doszło do wystąpienia ciężkiej kwasicy[4][6]. Wyrównać ją można przez dożylne zastosowanie wodorowęglanu sodu[9]. W przypadku ciężkiego zatrucia należy zastosować hemodializę[9]. Stosuje się także leczenie objawowe, polegające na podtrzymywaniu funkcji życiowych i zwalczaniu współwystępujących zaburzeń[9].
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.