Cefalee

Cefaleea sau cefalalgia este o durere localizată oriunde în zona capului sau a gâtului. Aceasta poate apărea în diferite situații patologice. Adesea este un simptom benign, dar câteodată poate să indice un proces patologic sever. ^[2] Durerea nu are ca punct de plecare țesutul cerebral, acesta nefiind dotat cu receptori pentru durere, ci alte organe ale extremității cefalice, intra- sau extracraniene (ex: vase sangvine, meningele, sinusuri, piele, ochi etc.).^[3]

Cefalee
Persoană cu o durere de cap
Specialitate	neurologie
Tipuri	Cefalee tensionată, dureri de cap ale sinusurilor (alergie), durere de cap, migrenă , mahmureală, cefalee cu stimul la rece (înghețarea creierului)
Cauze	encefalopatie
Tratament	analgezice fără prescripție, somn, apă potabilă, consum de alimente, masaj la cap sau gât
Clasificare și resurse externe
ICD-9	339 784.0
ICD-10	R51
DiseasesDB	19825
MedlinePlus	003024
Patient UK	Cefalee
MeSH ID	D006261[1]
Modifică date / text

Clasificarea cefaleelor

Cefaleele pot fi clasificate din punct de vedere al etiologiei, al mecanismelor de producere și în funcție de manifestările clinice.

Din punct de vedere fiziopatologic, cefaleele pot fi clasificate în cefalee determinate pe de o parte de procese intracraniene, de natură vasculară, de natură infecțioasă, de natură expansivă, iar pe de altă parte, de procese extracraniene, produse de modificări mecanice, vasculare sau infecțioase ale țesuturilor învecinate, de modificări biochimice, vasculare sau toxice, produse de boli sistemice, așa cum ar fi hipertensiunea arterială, insuficiență cardiacă, insuficiență renală, intoxicațiile cu oxid de carbon sau chiar de unele medicamente vasodilatatoare.^[4]

Din punct de vedere clinic, cefaleele pot fi acute, așa cum sunt cefaleea din meningită sau din hemoragia subarahnoidiană, pot fi recurente așa cum este migrena sau pot fi cronice, așa cum este cefaleea din hipertensiunea arterială sau din tumorile cerebrale.

Particularitățile cefaleelor

Cefaleea poate avea anumite particularități, referitoare la modalitățile de debut, condițiile de apariție, sediul și caracterul durerii, iradierea durerii, orarul durerii, durata durerii, intensitatea durerii etc.

Modalități de debut. Cefaleea poate debuta brusc, așa cum se întâmplă în cefaleea histaminică, poate debuta progresiv ca în migrenă sau lent ca în procesele expansive intracraniene.

Condițiile de apariție. Cefaleea poate apărea după o suprasolicitare neuropsihică, de exemplu în nevroze. Poate surveni după consumare de alcool, așa cum apare în spondiloza cervicală. O poziție inconfortabilă a capului, de exemplu la urmărirea televizorului sau dormitul într-o poziție incomodă pot fi condiții de apariție. Cefaleea mai poate surveni în timpul ciclului menstrual, așa cum se întâmplă în cefaleea endocrină sau în migrenă.

Sediul durerii. Cefaleea poate fi difuză, ca de exemplu în procese expansive; poate fi occipitală, ca în spondiloza cervicală sau în migrena bazilară. Durerea poate fi fronto-oculară, în sinuzite sau în tulburări de vedere. Ea poate fi unilaterală, sub forma de hemicranie, ca în foarte multe migrene etc.

Caracterul durerii. Durerea poate fi pulsatilă, ca în migrene. Poate avea caracterul de arsură, ca în arterita temporală, sau sub forma unui cerc constrictiv sau a unui cap „greu”, așa cum poate apărea în cefaleea de tensiune.

Orarul durerii. Durerea poate fi matinală, vesperală sau nocturnă.

Durata durerii. Cefaleea poate fi de scurtă durată (în cefaleea histaminică), cu o durată de una-două zile (în migrene) sau poate fi cronică (cefaleea din tumorile cerebrale).

Intensitatea durerii. Cefaleea poate fi ușoară, de obicei în cefaleea de tensiune, poate fi puternică, trezind bolnavul din somn (ca în cefaleea histaminică) sau poate fi foarte puternică, de exemplu în cefaleea din hemoragia subarahnoidiană sau din cazul tumorilor cerebrale.