Навязчивые грёзы

Навязчивые грёзы (англ. maladaptive daydreaming) — психологическая концепция, впервые предложенная Эли Сомером^[1] для описания постоянной интенсивной мыслительной активности, в основном направленной на фантазирование и продумывание разнообразных сюжетов и миров. Постоянные грёзы заменяют человеку обычную жизнь и мешают нормальному межличностному и профессиональному функционированию индивидуума.

Симптоматика

Существует множество симптомов, за которыми можно распознать человека с навязчивыми грёзами, но в то же время не каждый с данным расстройством обязан иметь большинство из них.

Часто грёзы у людей с данным расстройством появляются под воздействием «триггеров», которыми могут являться фразы из разговора, увиденные вещи, громкие звуки или физические ощущения, напоминающие о пережитых негативных событиях. Люди с навязчивыми грёзами часто имеют проблемы с выполнением повседневных действий и даже со сном, испытывая желания вместо этого продолжить мечтать. Очень часто во время грёз люди с этим расстройством шепчут себе под нос, говорят, просто шевелят губами, проговаривая таким образом речи своих персонажей и свои фразы в фантазиях, изображают эмоции, совершают повторяющиеся действия (например, ходят из стороны в сторону).^[2]

Человек с навязчивыми грёзами может часами просто мечтать. Фантазии очень продуманны, вплоть до мельчайших деталей, очень часто сопоставимы с полноценным романом либо фильмом. У многих людей с навязчивыми грёзами в голове может быть более одной фантазии, каждая со своим сюжетом, персонажами, обстановкой… Человек с данным расстройством может испытывать эмоциональную привязанность к своим персонажам, пускай и зная о том, что они нереальны. Иногда сюжеты довольно драматичны.^[3]

Согласно результатам проведённого исследования, 74,4% участников соответствовали критериям более чем трех дополнительных расстройств, а 41,1% соответствовали критериям более чем четырех. Наиболее распространенным расстройством был синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) (76,9%), 71,8% участников соответствовали критериям тревожного расстройства, 66,7% участников соответствовали критериям депрессивного расстройства и 53,9% — обсессивно-компульсивного расстройства^[4][5].

Диагностика

Шкала навязчивых грёз (MDS (с английского «The Maladaptive Daydreaming Scale»)) состоит из 14 пунктов, позволяющих обнаружить людей с аномальной склонностью к размышлениям.^[6] Окончательный диагноз относительно психического состояния ставится лишь терапевтом в ходе общения с пациентом.^[7][8] Впрочем, никакого официального метода диагностики навязчивых грёз пока не разработано.

Отличия диагнозов

Часто навязчивые грёзы по ошибке диагностируют как шизофрению^[3], которая определяется психическим расстройством с патологическим социальным поведением и неспособностью осознать, что является реальностью.^[9] Шизофрения является психозом,^[10][11][12] в то время как состояние навязчивых грёз им не является, поскольку MDS слабо коррелируется с мерой психоза.^[6] Самым главным различием является то, что люди с навязчивыми грёзами осознают, что их персонажи выдуманные, в то время как пациентам с шизофренией трудно разобрать, что есть реальность.^[9] Люди с навязчивыми грёзами могут испытывать слуховые и зрительные галлюцинации, однако не настолько значительные, чтобы помешать пониманию реальности.^[3] Люди же с шизофренией испытывают их с большей силой и влиянием на понимание реальности.^[13]

Навязчивые грёзы на данный момент не признаны как официальный диагноз, но люди, страдающие от них, согласятся, что эта аномальная форма мечтаний негативно влияет на их работоспособность, отношения, отдых. Люди с навязчивыми грёзами испытывают трудности с концентрацией внимания на важном для них деле, если они в это время погрязли в мыслях. Также трудности с переключением внимания; человек с этим расстройством может сидеть несколько часов, просто размышляя и фантазируя. Конкретнее, фокусируя внимание на фантазиях, человеку сложно сфокусироваться на нужном ему действии. Грёзы описываются как непроизвольные, очень захватывающие и повторяющиеся мысли. Что-то подобное испытывает человек с ОКР при обсессиях; проблемы с концентрацией внимания подобны таким же симптомам при СДВГ. Различие в том, что люди с СДВГ имеют не настолько продолжительные и продуманные грёзы.

Навязчивые грёзы у двух разных людей могут проявлять различные симптомы с различной силой, поэтому сложно дать однозначную оценку этого расстройства. Наверное, самым распространенным симптомом является смещение внимания от важных дел в реальном мире на мир, построенный в своей голове. При обычной же мечтательности человек может спокойно переключиться от своих мыслей на повседневные дела. Человек же, страдающий от навязчивых грёз, обычно зацикливается, и это мешает ему нормально функционировать.

См. также

• СДВГ
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Дереализация
• Диссоциативное расстройство
• Игра в страну-мечту
• Онейроидный синдром